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目的:回顾性分析新疆地区社区获得性急性肾损伤(CA-AKI)与医院获得性急性肾损伤(HA-AKI)患者的人口学特征、疾病危险因素及死亡相关危险因素等。方法:应用医院病例系统筛选新疆医科大学第一附属医院2014年1月、7月19 528例成人住院患者临床资料。根据改善全球肾脏病预后组织(KDIGO)指南确认544例AKI患者组成研究队列,按照发病时间与入院时间的关系,将上述患者分成CA-AKI组与HA-AKI组。回顾性分析CA-AKI组(330例)与HA-AKI组(214例)患者的临床资料及全因死亡率。结果:住院患者AKI发生率为2.8%(544/19 528),其中CA-AKI组为1.7%(330/19 528),HA-AKI组为1.1%(214/19 528)。CA-AKI组患者平均年龄大于HA-AKI组[(62.9±16.8)岁比(56.6±15.9)岁,P<0.01]。CA-AKI组中62.4%为内科患者,HA-AKI组中64.1%为外科患者。两组合并的基础疾病主要包括心血管系统疾病、高血压、糖尿病和慢性肝病。肾前性因素在两组均占明显优势。CA-AKI组住院时间明显少于HA-AKI组[12(8,20)d比19(12,27)d,P<0.01],全因死亡率亦明显低于HA-AKI组(11.5%比20.1%,P=0.005)。多因素Logistic逐步回归结果提示,ICU住院情况和休克是CA-AKI组和HA-AKI组患者死亡的独立危险因素;糖尿病(OR=3.019)是CA-AKI组患者死亡的独立危险因素;高龄(OR=3.303)、少尿(OR=6.906)、使用解热镇痛药(OR=13.079)及存在多器官功能不全综合征(OR=17.778)是HA-AKI组患者死亡的独立危险因素。结论:住院患者中AKI的发生并不少见,肾前性病因均为CA-AKI与HA-AKI主要病因。HA-AKI组全因死亡率明显高于CA-AKI组,两组预后的独立危险因素不尽相同。