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目的：探讨高血压性脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage,HICH)患者血清胰岛素样生长因子-1(Insulin-like Growth Factor-1,IGF-1)水平的变化规律、影响因素，以及同预后的关系。 方法：采用化学发光法检测99例高血压性脑出血(HICH)患者和30例体检患者的血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平。采用多田氏公式计算脑出血量。根据GCS评分将患者分为2组：低分组（≤7分），高分组（＞7分）。随访治疗后3个月的患者，根据ADL和mRS评分将患者分为2组：预后不良组（ADL：0～60分，mRS：4～6分），预后良好组（ADL：65～100分，mRS：0～3分）。 结果：HICH全组的IGF-1水平明显低于对照组（P＜0.0001）；急性早期的IGF-1水平低于急性晚期（P＜0.05）；急性早期和急性晚期的IGF-1水平分别和亚急性期比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。急性早期：脑出血量≥10ml组的IGF-1水平低于脑出血量＜10ml组（P＜0.05）；GCS评分≤7分组的IGF-1水平明显低于GCS评分＞7分组（P＜0.01）；脑室积血组的IGF-1水平明显低于脑室无积血组（P＜0.01）；肺炎组的IGF-1水平低于无肺炎组（P＜0.05）；不同出血部位的IGF-1水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。多因素Logistic回归分析提示，餐后2h血糖越高，IGF-1水平降低越明显，餐后2h血糖是IGF-1水平的独立影响因素（P＜0.05）。随访治疗后3个月的患者，预后不良（ADL：0～60分，44.2％；mRS：4～6分，43.2%），预后良好（ADL：65～100分，55.8%；mRS：0～3分，56.8%），4例患者失访（0.04%）。预后良好组的IGF-1水平明显高于预后不良组（P＜0.0001）。 结论：IGF-1可能参与了HICH的病理生理过程。IGF-1可能具有一定的神经保护作用，具有潜在的临床价值。IGF-1水平可提示HICH患者的预后，对临床治疗及康复有指导意义。