目的:采用随机对照的方法,观察白黄苦参洗剂外洗治疗头部脂溢性皮炎(湿热证)的临床疗效和不良反应,评价其有效性与安全性。方法:将符合诊断、纳入标准的72例受试者随机分配至试验组和对照组,试验组36名患者使用白黄苦参洗剂外洗,对照组36名患者使用2%酮康唑洗剂外洗,两组均予以“除湿降脂汤”作为基础内服药治疗,4周疗程结束后,将试验组与对照组的治疗前、治疗后皮损及症状的改变,根据试验结果进行统计数据并分析两组的疗效。结果:1、试验组和对照组在治疗2周后、4周后组内对比,患者红斑丘疹、鳞屑、皮损面积、瘙痒、脱发、皮脂溢出、焦虑抑郁量表、皮肤病生活质量指数量表的总积分较前均下降,有统计学意义(P<0.05)。2、试验组和对照组在瘙痒、皮脂溢出、脱发症状上第4周进行组间对比,两组间有统计学意义(P<0.05),表明试验组在上述单项症状疗效优于对照组。3、试验组无不良反应,对照组不良反应率为8.82%,试验组安全性高于对照组。4、治疗4周后试验组总有效率88.23%,对照组总有效率78.12%,无统计学意义,两组疗效相当(P>0.05);试验组愈显率81.25%,对照组愈显率46.85%,有统计学意义(P<0.05)。结论:1、白黄苦参洗剂外洗与2%酮康唑洗剂治疗头部脂溢性皮炎(湿热证)均疗效确切,疗效相当。2、白黄苦参洗剂外洗在改善头部皮脂溢出、瘙痒、脱发症状上疗效优于2%酮康唑洗剂,且无不良反应。