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目的:检测Survivin、转化生长因子(transforming growth factor alpha, TGF-α)、碱性成纤维细胞生长因子(basic Fibroblast Growth Factor, bFGF)在胃癌(Gastric carcinoma)组织及正常胃组织中的表达,探讨Survivin、TGF-α、bFGF与胃癌发生、发展、转移的关系,确定三者在胃癌的诊断价值。方法:采用免疫组织化学(SP)法,对88例胃腺癌组织(按组织学分高分化腺癌33例、中分化腺癌11例、低分化腺癌44例,其中伴有淋巴结转移59例)和正常胃组织88例中Survivin、TGF-α、bFGF的表达进行检测,对三者与胃癌发生、发展、预后的关系用统计方法进行分析。结果:Survivin在胃腺癌组织和正常胃组织中阳性表达率分别为52.27%、17.05%,二者差异有统计学意义(X~2=24.111,P<0.001);经logistic回归分析,Survivin的表达强度与患者的年龄、民族、性别、吸烟史、饮酒史和淋巴结转移无关(P>0.05),与病理分级、临床分期有显著相关性(P<0.05);TGF-a在胃腺癌组织及正常胃组织中的阳性表达率分别为65.91%、43.18%,二者差异有统计学意义(X~2=5.830,P<0.05),TGF-a的表达.新疆医科大堂班究生硕士学位论文强度与吸烟、临床分期、病理分级和淋巴结转移有关(P<0.05);bFGF在胃腺癌组织及正常胃组织中的阳性表达率分别为71.59%、38.64%,二者有显著差异(r二19.316,P<0.05);bFGF的表达强度.与年龄、临床分期、病理分级和淋巴结转移有显著相关性(P<。.05)。结论:(l)survivin、TGF一、bFGF三者在胃癌的发生、发展、转移中有不同作用,·与肿瘤临床病理参数有密切关系,可以作为对胃癌的早期诊断和判断预后的指标。 关键词:胃腺癌;survivin;TGF一;bFGF;免疫组织化学;转移前 .-月-‘ r翎 胃癌在世界上的恶性肿瘤中占第二位,在我国居各类恶性肿瘤之首,年平均死亡率25.53/10万,好发年龄在50岁以上,男:女二2:l[,]。胃癌病因相当复杂,与年龄、性别、社会经济状况、卫生水平及人口居住密度、研究嗜好、环境危险因素等有关。因此对胃癌的发生、发展及预后进行研究具有重要的意义。尽管胃癌病因复杂,但是这些因素最终都在不同阶段作用于不同基因和调控因子,引起相关基因的结构及表达水平改变,这些基因和调控因子共同作用,最终导致胃癌的发生发屉’〕。研究胃癌中这些基因、调控因子变化及其规律可探索胃癌的发生、发展、一转移机制。因而我们对胃腺癌中S盯vivin、TGF-“、hst/bFGF的表达进行了研究分析,,以探讨它们在胃癌发生、发展、转移中的作用和诊断价值。现报告如下: 材料和方法 一、材料: 1、标本:所有病理标本均为新疆医科大学第二附属医院病理科1998年一月至2003年4月手术切除胃腺癌88例,其中男65例,女23