目的：对于老年人Garden Ⅲ型、Ⅳ型股骨颈骨折,选用何种关节置换,临床尚有争议。本文通过对老年人Garden Ⅲ、Ⅳ型股骨颈骨折采用生物型或骨水泥型髋关节置换术两种手术方式治疗,观察患者疼痛、功能、并发症,以期为股骨颈骨折关节置换术式提供选择依据。方法：回顾性分析Garden Ⅲ型股骨颈骨折患者36例,Garden Ⅳ型股骨颈骨折患者24例,分别采用人工髋关节置换术生物型(32例)和骨水泥型(28例),观察二十四周,分别于术后两周、四周、十二周、二十四周,以VAS评分系统进行疼痛评、以Harris评分进行髋关节功能的评估,并观察患者术后并发症。结果：本文通过对Garden Ⅲ或Ⅳ型股骨颈骨折患者行人工髋关节置换术骨水泥型和生物型治疗的临床疗效研究结果表明：①疼痛方面,比较两组疼痛VAS评分结果表明：术后两周至二十四周,生物型组与骨水泥型组疼痛无明显差异(P>0.05)。②髋关节功能方面：一、活动度方面,术后两周至二十四周,骨水泥组疗效都明显优于生物型组(P<0.05)；二、Harris评分评估功能,术后两周至二十四周,骨水泥组疗效都明显优于生物型组(P<0.05)。③在术后并发症方面,骨水泥组明显少于生物型组。结论：人工髋关节置换术骨水泥型与生物型对于股骨颈骨折Garden Ⅲ或Ⅳ型患者疼痛症状的缓解无明显差别,骨水泥型在早期功能恢复以及减少并发症方面优于生物型组,本实验随访时间短,病例数少,尚未发现有假体松动、断裂、脱位等并发症,故近期内骨水泥型较生物型对于年龄偏大患者更为适用。