失能老年人自我忽视现状及影响因素研究

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目的:描述失能老年人自我忽视现状;分析失能老年人自我忽视的影响因素;为临床工作人员早期筛查自我忽视的高危人群以及制定失能老年人自我忽视相关干预措施提供参考依据。方法:采用便利抽样法,连续抽取样本,于2020年10月~2021年5月,在中国医科大学附属第一医院神经内科和老年医学科开展问卷调查。采用一般资料调查表、老年人自我忽视评估量表(Elder Self-Neglect Assessment,ESNA)、Barthel指数量表、老年抑郁量表(Geriatric Depression Scale-15,GDS-15)、简易精神状态评估量表(MiniMental State Examimation,MMSE)、领悟社会支持量表(Perceived Social Support Scale,PSSS)进行调查,了解失能老年人自我忽视现状及影响因素。使用Epi Data3.0软件录入数据,SPSS 21.0软件进行统计分析,以P<0.05作为差异有统计学意义的标准。结果:问卷有效回收230份,有效回收率为96%。失能老年人自我忽视总分为9(4.75,12.25),自我忽视各维度标准得分率由高到低依次为:医疗保健行为(49.6%)、生活方式/条件(13.19%)、居住环境卫生(0.43%)。单因素分析结果显示,失能老年人的年龄、教育程度、婚姻状况、月收入、慢性病数量、高血压、吸烟状况、失能程度、抑郁情绪、认知功能以及领悟社会支持会影响自我忽视得分。相关性分析显示,自我忽视总分及各维度与抑郁情绪呈正相关;自我忽视总分和居住环境维度与认知功能呈负相关;自我忽视总分及各维度与领悟社会支持呈负相关。多元线性回归分析结果显示,年龄、月收入、失能程度、抑郁情绪、领悟社会支持、慢性病数量是影响自我忽视得分的主要因素。结论:失能老年人自我忽视主要表现在医疗保健行为和生活方式/条件方面。失能老年人自我忽视的影响因素包括年龄、月收入、失能程度、抑郁情绪、领悟社会支持等。研究结果表明,医务人员应及早筛查失能老年人的自我忽视状况及影响因素,并给予针对性干预,预防或延缓失能老年人自我忽视的发生发展。
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