背景及目的:肺动脉高压是妊娠的危重症,死亡率高,危及母亲和胎儿的生命,常需要多学科综合治疗。本研究目的即是探讨妊娠合并肺动脉高压的分类、其妊娠结局和其危险因素,为临床提供参考依据,提高治疗质量,改善临床结局。方法:对2009年9月至2017年9月在广州医科大学附属第三医院诊治的145例妊娠合并肺动脉高压患者的临床资料进行回顾性分析,了解肺动脉高压的类别构成,分析轻中重度肺动脉的分娩结局,进行孕母心衰或死亡的并发症以及其新生儿的并发症的分析比较,分别采用单因素和多因素Logistic分析评估妊娠合并肺动脉高压发生心衰或死亡的危险因素。结果:(1)动脉性肺动脉高压占的比例最高(60%),其中又以妊娠合并心脏病患者以先天性心脏病最高,其次为原发性肺动脉高压(16.67%),左心先关性心脏病占40%,未有发现慢性血栓栓塞性肺动脉高压、慢性肺疾病或缺氧所致肺动脉高压和未明确多因素机制所致肺动脉高压。(2)轻中重度肺动脉高压三组的平均分娩孕周分别为36.3±3.4周、35.9±2.6周和32.5±3.9周,三组肺动脉高压的剖宫产率都在70%以上,其中重度组达到77%以上,轻度肺动脉高压大部分能足月分娩,重度组大部分在34周及之前分娩。(3)轻度PH组有93人,中度PH组34人,重度PH组18人。轻中重度三组的流产率分别13.9%,14.7%,和16.7%。一共有30例发生心衰,其中轻度12例,中度11例,重度7例。死亡最常见于先天性心脏病,特别是伴艾森曼格综合征,未见心肌病、风湿性心肌病和瓣膜性心脏病死亡案例。共有124名活婴儿,与早产率相对一致,随着PH升高,婴儿出生体重越轻,新生儿死亡率是3.2%,主要死于早产儿伴呼吸窘迫征。根据多因素logistic回归分析,血氧饱和度