目的:功能性胃肠病(又叫肠-脑互动异常)系指排除显著器质性病变(如肿瘤、炎症等)的一类消化系统常见慢性功能性疾病。它的特点是病情复杂、住院时间长、迁延变化、治疗效果不佳等,功能性胃肠病的这些特点使患者在较长时间内承受着躯体不适,且较易伴有心理疾病,患者的生活质量直线下降,医疗资源大量浪费。在世界范围内,由于不同的诊断标准、人群类别及研究方法的差异等,有关功能性胃肠病发病率、危险因素等的报道差别较大。到目前为止,西方国家在一般人群中对于功能性胃肠病的研究多采用罗马Ⅳ标准,而对于中国人群的研究,尤其是对特定大学生的研究,目前涉及较少。本研究采用罗马Ⅳ标准,对国内专科医学院校学生的功能性胃肠病流行病学进行调查研究。方法:2016年9月~12月,采取自愿参加,调查方式为自填式问卷,特点为随机、分层、多级、整体。随机抽样调查邢台医专1000名学生的功能性胃肠病的发病情况及相关因素。研究测量和分析医学生的基本信息,功能性胃肠病的发病率、功能性胃肠病常见症状的发生率,以及诸症状在不同专业、性别、年龄的差异性分布。结果中出现的P值均采用双侧检验,P<0.05认为显著差异有统计学意义。计数资料都选用X~2检验。结果:排除器质性病变可能后,共确认776份有效问卷,其中男生约占26.4%,共205人,女生约占73.6%,共571人,女生为19.63±1.06岁。其中护理专业学生395人(50.9%),临床专业学生381人(49.1%)。功能性消化不良、功能性腹泻、功能性便秘和肠易激综合征发病率分别为5.9%、6.1%和7.0%和0.6%,功能性便秘在女性中更常见(8.2%),而功能性消化不良有随年龄下降趋势(r=0.950,P=0.050)。从功能性胃肠病发病率来看,功能性便秘最常见(7.0%),其次为功能性腹泻(6.1%)和功能性消化不良(5.9%),而肠易激综合征少见(1.2%)。其中功能性消化不良有随年龄下降趋势,而功能性便秘有显著性别差异,女生发病率显著高于男生。从功能性胃肠病的各种症状发生率上看,腹痛、腹胀、咽部异物感、恶心、上腹饱胀、便秘、食物返流发生率较高,均超过了30%;以频发为侧重点来看,咽部异物感、腹胀、上腹饱胀、恶心、嗳气、早饱发生率较高,每月两三次以上或经常有的情况均超过了10%;性别因素方面,腹痛、便秘、腹泻、上腹疼痛、恶心、呕吐、嗳气、食物返流、早饱、肛门痛诸症状的性别差异较为显著(P<0.05);专业因素方面,腹痛、腹胀、便秘、嗳气诸症状的专业差异较为显著(P<0.05);年龄因素方面,咽部异物感、呕吐、食物返流、腹泻、右上腹痛诸症状随年龄的变化较为明显(P<0.05)。结论:在医学专科学生中,功能性便秘是功能性胃肠病中最常见的病种,其次是功能性腹泻、功能性消化不良,而肠易激综合征少见。功能性便秘有显著性别差异,女生发病率显著高于男生。