芪竹方加减联合TS方案治疗胃癌术后的临床观察

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目的:胃癌的发病率和死亡率居高不下,对人类的健康造成了极其严重的威胁,形势严峻。胃癌术后复发、转移是造成其死亡率高的主要原因。术后辅助化疗已被临床认可并成为胃癌综合治疗的重要组成部分。肿瘤是需要多学科综合治疗的疾病,包括中医药治疗。本研究将患者分成观察组和对照组,通过临床观察,客观评价芪竹方加减对胃癌术后气阴两虚证患者的临床疗效,评估中医药治疗过程中的安全性,为中西医结合治疗胃癌术后提供临床参考。方法:本次研究对象为53例胃癌根治术后患者,按是否接受中药治疗分为观察组和对照组。对照组主要采用紫杉醇脂质体联合替吉奥化疗,观察组在对照组的基础上运用芪竹方加减治疗。治疗前后运用统计学方法评价中医症状、KPS评分等指标,观察治疗前后两组的影像学检查改变情况以及肿瘤指标的变化情况,并对治疗过程中的安全性进行评价,探讨芪竹方加减在胃癌临床治疗中的意义。结果:中医症状疗效方面,观察组明显优于对照组(p<0.01),观察组中治疗总有效率80%,对照组总有效率32.1%。KPS评分方面,两组治疗后差异明显(p<0.01),观察组的体力改善状况要优于对照组。两组化疗疗效评价方面无明显差异(p>0.05),相关肿瘤标志物方面两组治疗后亦无明显统计学差异(p>0.05),结果表明,芪竹方加减对于提高化疗疗效、降低肿瘤标志物方面无明显作用。治疗过程中主要的毒副反应为胃肠道反应及血液毒性,两组Ⅲ/Ⅳ不良反应的发生率无明显统计学差异(p>0.05),其中胃肠道反应的发生率方面,观察组未发生胃肠道反应的患者较对照组多(p<0.05),初步表明芪竹方加减没有增加化学治疗的毒副反应,甚至在某些方面起到了减毒的作用。结论:芪竹方加减联合TS方案化疗能够改善胃癌术后患者的临床症状,增强患者体力,提高其生存质量,不增加毒副反应的同时能够减少胃肠道反应的发生,有良好的安全性,体现了中西医结合治疗胃癌术后的可行性。
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