医养结合养老模式的产业化发展研究

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当前我国老龄化形势严峻而复杂,老龄人口数量大、增速快,而且伴随着家庭养老功能弱化、"未富先老"等社会经济特征。老年人的养老需求随着社会进步日益多样化,其对医疗服务的需求尤为迫切,当前状态下我国社会养老服务体系无力承担如此沉重的养老医疗需求。我国社会养老服务体系仍不健全,存在着不少问题,其中养老资源和医疗资源的配置失衡问题日渐突出,导致我国传统的养老服务模式难以兼顾老年人的养老和医疗需求,大量失能、半失能及患有慢性病的老年人无法安享晚年。旨在深度整合养老和医疗资源的医养结合养老模式同时提供传统的生活照料服务和专业化的医疗康复服务,让老年人享受方便快捷的"一站式服务"。目前医养结合养老模式正处于积极探索阶段,2016年6月和9月,第一批和第二批国家医养结合试点市区紧锣密鼓地落实医养结合探索工作,为构建全面覆盖、科学合理的综合性医养结合服务体系积累经验。目前我国的医养结合养老模式的发展初步具备了市场、政策、基建等条件,但在实际推进中仍未取得预期成果,没有真正改变医养分离的局面,存在着服务定价高、服务质量不高、专业人才紧缺、监管不到位等问题。为了加强对老年人医养需求的有效供给,进一步放开养老市场势在必行,医养结合养老模式的产业化发展充满潜力。医养结合养老模式在市场调节和政府指导下,以老年人的需求为导向,依托多元化社会资本、专业化经营管理和高质量医养服务走上产业化发展渠道,能够优化资源配置、规范医养市场、缓解养老压力并推动产业升级,同时提高经济效益和社会效益。本文通过对国家统计年鉴、全国人口普查、健康与养老追踪调查等数据的分析描绘出当前我国老龄化现状、老年人的健康状况、养老状况和经济状况,用马斯洛需求层次理论研究老龄化下下老年人的养老和医疗需求,根据老年人需求从产业化角度将医养结合养老产业细分为医养服务业、老年用品业、养老地产、适老金融业和老年文化产业,并依据必要性和社会成本对医养需求进行市场分层定位。在此基础上,本文初拟了医养结合养老模式产业化发展的原则和规划,构想了家庭、医养结合公共服务平台、服务供应主体、配套服务供应商、产业链上游和监管部门这六大主体共同参与的覆盖城乡、多元参与、产业互动的发展路径,并根据现存问题和构想对医养结合养老模式的产业化发展提出了培养人才队伍、加强政策支持、健全监督体系、转变养老观念等补充性建议。
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