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[研究目的]1.研究“五行音乐疗法结合耳穴贴压”、“单纯耳穴贴压”、“单纯五行音乐疗法”对老年2型糖尿病(the patients with type 2 diabetes, T2DM)患者抑郁情绪的改善情况。并深入研究这三种护理方法的疗效差异,进一步探索一套操作简便、经济、疗效好的改善老年2型糖尿病患者抑郁情绪的中医护理方法。2.促进五行音乐疗法和耳穴贴压两种中医护理疗法的推广。[方法]本课题在学府芳邻和西蜀康馨苑收入60例老年2型糖尿病伴抑郁情绪患者,随机将60例患者分为耳穴贴压组(A组)、五行音乐疗法组(B组)、五行音乐疗法结合耳穴贴压组(C组)。A组给予常规糖尿病护理+耳穴贴压,B组给予常规糖尿病护理+五行音乐疗法、C组给予常规糖尿病护理+耳穴贴压+五行音乐疗法。三组治疗时间皆为3个月。A、B、C组干预前后采用Zung抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS),糖尿病患者生存质量特异性量表(Diabetes-specific Quality of Life Scale, DSQL)(见附件3.4)进行测评生存质量,抑郁情绪改善情况。并测量干预前后空腹血糖值。根据客观数值,采用统计软件SPSS 17.0统计分析各组干预前后组内疗效差异及三组组间疗效差异。[研究结果]1.A、B、C三组在一般资料、疾病相关资料、Zung抑郁自评量表(SDS)评分、糖尿病患者生存质量特异性量表(DSQL)各维度评分、患者的空腹血糖等方面无统计学意义(P>0.05),可知,三组基线资料具有可比性。2.本研究显示,各组干预前后自身比较,A、B、C组干预后Zung抑郁自评量表(SDS)评分较干预前显著降低(P<0.05);C组Zung抑郁自评量表(SDS)评分在干预后下降,干预3个月后低于A、B组同期均值(P<0.05)。说明五行音乐疗法、耳穴贴压干预都能有效减轻此类患者的抑郁症状,耳穴贴压结合五行音乐疗法疗效更好。3.本临床研究显示:各组干预前后自身比较,A、B、C组干预后生存质量量表心理维度、社会维度、治疗维度评分明显低于干预前(P<0.05),而A、B、C组干预后生存质量量表生理维度积分虽轻微下降,但并无统计学意义(P>0.05),说明干预对生理维度疗效不明显;C组生存质量量表心理维度、社会维度、治疗维度评分都有显著下降,干预3个月后低于A、B组同期均值(P<0.05)。说明五行音乐疗法、耳穴贴压干预都能在心理维度、社会维度、治疗维度有效提高此类患者的生存质量,耳穴贴压结合五行音乐疗法疗效更好,但对生理维度效果不明显。4.本研究显示;各组干预前后自身比较,A、B、C组干预后空腹血糖显著低于干预前均值(P<0.05);C组空腹血糖在干预后下降,干预3个月后低于A、B组同期均值(P<0.05)。说明五行音乐疗法、耳穴贴压都能有效降低此类患者的空腹血糖值,耳穴贴压结合五行音乐疗法疗效更好。[研究结论]1.中医护理技术耳穴贴压与五行音乐疗法单独干预都能减轻2型糖尿病(T2DM)伴抑郁情绪患者抑郁症状,二者结合能取得比两种护理技术单独干预更好的效果。2.中医护理技术耳穴贴压疗法与五行音乐疗法单独干预可提高2型糖尿病(T2DM)伴抑郁情绪患者在心理维度、社会维度、治疗维度的生存质量,二者结合能取得比两种护理技术单独干预更好的效果。但耳穴贴压组(A组)、五行音乐疗法组(B组)、耳穴贴压结合五行音乐疗法组(C组)在干预后生理维度的生存质量评分均无降低。说明耳穴贴压与五行音乐疗法不能提高2型糖尿病(T2DM)伴抑郁情绪患者在生理维度的生存质量。3.中医护理技术耳穴贴压与五行音乐疗法单独干预可降低2型糖尿病(T2DM)伴抑郁情绪患者空腹血糖水平有利于患者血糖的控制,二者结合能取得比两种护理技术单独干预更好的效果。