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目的:评估白介素-35(Interleukin 35,IL-35)在强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis,AS)患者及健康人群血清中的水平,及IL-35与AS疾病活动度、外周关节受累、眼部受累、HLA-B27(Human Leucocyte Antigen-B27)的关联,探讨IL-35与强直性脊柱炎患者临床指标之间的关系,为AS的治疗提供科学依据。方法:收取98例AS患者及38例健康人的血清作为实验组和对照组,同时收集C反应蛋白(C-reaction protein)、红细胞沉降率(Erythrocyte sedimentation rate,ESR)、免疫球蛋白、HLA-B27等化验指标及是否有外周关节受累、眼部受累,同时对AS患者行BASDAI评分(Bath Ankylosing Spondylitis Disease Activity Index)、VAS评分(Visual analog scale),用酶联免疫吸附方法(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)测定AS患者组及健康对照组IL-35水平。结果:1.IL-35水平在实验组患者血清中的表达明显高于对照组,差异具有统计学意义(AS患者组:1.823?0.0885pg/ml,健康对照组:0.9438?0.0877pg/ml,P<0.0001);且IL-35水平与AS患者ESR、CRP、BASDAI评分、VAS评分、Ig A、Ig M呈显著正相关(r值分别为:0.7703,0.8249,0.8483,0.8061,0.2259,0.3024,P值分别为:<0.0001,<0.0001,<0.0001,<0.0001,0.0253,0.0025),而AS患者组血清中IL-35水平与IgG无相关性(r=-0.001775,P=0.9862);2.AS患者中,IL-35表达水平与外周关节是否受累、HLA-B27表达有一定关系。其中外周关节受累组IL-35水平明显高于无外周关节受累组,且差异具有统计学意义(外周受累AS组IL-35:2.224?0.1347 pg/ml,无外周关节受累AS组IL-35:1.598?0.0713 pg/ml,P<0.0001);HLA-B27阳性组血清IL-35水平明显高于HLA-B27阴性组,且差异具有统计学意义(阳性组IL-35:1.921?0.0944pg/ml,阴性组IL-35:1.420?0.2120 pg/ml,P=0.0240);而IL-35水平在合并眼部受累组和无眼部受累组间有差异,但差异无统计学意义(有眼部受累AS组IL-35:1.974?0.1335 pg/ml,无眼部受累AS组IL-35:1.749?0.1006 pg/ml,P=0.2537)。结论:1、IL-35的水平在AS患者外周血中明显升高,且疾病活动度越高者,IL-35的水平越高,IL-35可能参与AS的发病过程,并可能成为代表AS活动度的新的标志物;2、AS患者血清中IL-35表达水平在外周关节受累组、HLA-B27阳性组明显升高,可能在机体中起保护作用。