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目的：本实验旨在研究单侧输尿管结扎（UUO）模型中胰岛素样生长因子-1（IGF-1）和基质金属蛋白酶-2（MMP-2）的表达趋势及其与肾间质纤维化的相关性研究，以及用胰岛素增敏剂曲格列酮治疗后的干预效果。方法：采用单侧输尿管结扎（UUO）模型，将3-4周龄90只幼年SD雄性大鼠，随机平均分为3组，即：假手术组（行手术分离但不结扎左侧输尿管）、模型组（手术结扎左侧输尿管近肾盂段）和曲格列酮治疗组。分别在术后1、3、7、14天每组各取6只大鼠处死，HE染色观察肾小管受损的程度，用免疫组织化学法检测IGF-1和MMP-2在肾间质纤维化中的表达及其相关性，探讨IGF-1在肾间质纤维化中的作用，用SPSS17.0统计软件进行统计学处理。结果:（1）常规HE和Masson染色：正常对照组肾脏结构无明显病理改变；模型组术后第1天可见轻微的肾小管扩张，肾间质轻度水肿；术后3天可见各级肾小管扩张，少量炎症细胞浸润；术后7天肾小管明显扩张，间质内有大量的炎症细胞浸润，少量纤维素渗出，部分肾小管变性坏死；术后14天时肾间质纤维化严重，肾小管萎缩，间质有细胞增生，细胞外基质堆积，纤维素大量渗出，与对照组相比各时间点均有显著性差异(P<0.05)；模型干预组各时间点肾间质病变程度较模型组减轻，但仍高于对照组(P<0.05)。（2）免疫组化方法检测肾间质IGF-1、MMP-2蛋白表达情况：①对照组：IGF-1和MMP-2蛋白表达于肾小管上皮细胞和肾小管周围内皮细胞胞浆，肾小球上皮细胞内几乎无表达，各时间点差异无显著性（P>0.05）。②模型组：IGF-1蛋白术后1天在肾小管上皮细胞的表达逐渐增加，随着实验时间的延长，表达强度逐渐增强，在第7天达到了表达的高峰，14天时的表达反而有所下降，但仍强于对照组（P<0.05）。MMP-2术后7天部分肾小管上皮细胞胞浆中有弱阳性表达，随着肾间质病理损伤程度加重，MMP-2表达呈递减趋势，术后第14天表达明显减弱。IGF-1和MMP-2表达明显高于对照组，各时间点组比较差异有显著性（P<0.05）。③模型干预组：IGF-1的表达各时间点明显低于模型组，但高于对照组，各时间点比较差异有统计学意义（P<0.05）；MMP-2的表达各时间点明显高于模型组，但低于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。（3）相关性分析：模型组IGF-1和MMP-2之间相关系数r值小于零，呈负相关关系（P＜0.05）。结论：在UUO大鼠肾间质纤维化早期肾间质内IGF-1表达上调，MMP-2表达下调，IGF-1和MMP-2呈负相关。提示在UUO大鼠肾间质损伤中IGF-1表达上调具有重要的致病意义，而曲格列酮干预治疗后可抑制IGF-1的表达，从而延缓肾间质纤维化的发展。