【摘 要】
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目的:系统评价肝硬化门脉高压脾功能亢进患者行腹腔镜脾切除术(Laparoscopic splenectomy,LS)与开腹脾切除术(Open splenectomy,OS)术后并发症的比较。方法:通过计算机广泛、全面检索
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目的:系统评价肝硬化门脉高压脾功能亢进患者行腹腔镜脾切除术(Laparoscopic splenectomy,LS)与开腹脾切除术(Open splenectomy,OS)术后并发症的比较。方法:通过计算机广泛、全面检索PubMed数据库、CochraneLibrary、Embase数据库、中国期刊全文(CNKI)及中国生物医学(CBM)数据库,查找2000-2013年发表的关于肝硬化门脉高压脾功能亢进患者行LS及OS术后并发症对比的文献资料,进行Meta分析。结果:共纳入6篇文献,合计456例患者。Meta分析结果显示,LS与OS在术后出血发生率(OR=0.52,95%CI[0.25,1.06],P=0.07)及术后胰瘘发生率(OR=1.09,95%CI[0.33,3.60],P=0.89)上无统计学差异,但LS术后感染率明显低于OS(OR=0.17,95%CI[0.07,0.38],P<0.0001),LS相较OS更易发生术后门脉系统血栓(OR=2.14,95%CI[1.23,3.73],P=0.007)。结论:LS与OS在术后出血及胰瘘发生率上相同,但LS术后感染率低于OS,术后门脉系统血栓形成风险高于OS。
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