控制性降压联合氨甲环酸对脑肿瘤手术出血量和凝血功能的影响

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目的:探讨控制性降压(CH)联合氨甲环酸(TA)对脑肿瘤手术围术期出血量和凝血功能的影响。方法:择期脑肿瘤手术患者40例,随机分为A、B两组,每组20例。A组行CH,B组采用CH和TA联合应用。记录并比较两组术前24 h和术后24 h凝血功能指标和D-二聚体、术中出血量、输血量、输液量、尿量及术后引流量。结果:与术前24 h(0.33±0.12)mg/L相比,B组术后24 h D-二聚体(0.91±0.36)mg/L增加比A组显著(P<0.05),组间比较差异有统计学意义;两组凝血功能变化较小;B组的术中失血量(485.1±23.7)ml、输血量(256.4±41.5)ml及术后引流量(196.1±89.4)ml均少于A组的失血量(613.3±42.4)ml、输血量(415.6±34.7)ml及术后引流量(289.2±78.5)ml,差异有统计学意义(P<0.05);两组术中输液量和尿量无显著差异(P>0.05)。结论:控制性降压联合氨甲环酸可显著减少脑肿瘤手术患者围术期失血量,且未出现具有临床意义的凝血功能异常,有较高临床应用价值。
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