新中国成立以来,农村儿童医疗保障曾经被纳入农村合作医疗中,但随着农村集体经济的瓦解,合作医疗也随之瓦解,农村儿童医疗保障便处于空白状态。2003年起,新型农村合作医疗开始试点,越来越多的农村重新建立起了农村医疗保障制度,为农村居民提供医疗保障。新型农村合作医疗作为一个主要针对农村成人的医疗保障制度将农村儿童也纳入了其中,但是制度的设计却是一刀切,不能适应农村儿童的需求。这一医疗保障体系对农村儿童这一群体的考虑欠周全,加上商业儿童医疗保险在农村不够发达,使部分农村儿童没有得到合理的医疗保障,导致部分家庭不堪重负,影响农村社会的安定。笔者运用马斯洛需求理论和罗尔斯公平正义理论,从社会因素和个人因素两个方面分析它们对农村儿童医疗保障的影响,立足于对农村儿童医疗保障的现状与问题分析,提出建议与对策,希望提高农村儿童这一群体的整体医疗保障水平,使农村儿童享受到医疗保障带来的实惠。文章的主体分析围绕三个假设展开,假设1：农村儿童之间医疗保障起点不公平；假设2：农村儿童之间医疗资源可及性不公平；假设3：社会因素对农村儿童医疗保障现状的影响大于个人因素对农村儿童医疗保障现状的影响。在此基础上,笔者对调查数据进行整理分析,对假设进行论证,证实农村儿童医疗保障起点不公平,医疗资源可及性不公平,社会因素比个人因素更显著的影响着农村儿童医疗保障的现状。最后针对农村儿童医疗保障现状与问题,提出相关部门更应从社会因素的角度出发,来制定完善农村儿童医疗保障体系的建议,如合理分配医疗资源,增加政府投入；完善制度设计,提高保障水平；加大政府宣传力度,提高家长健康保障意识；发展商业医疗保险,丰富农村儿童保障层次。通过改善社会因素现状,在实现农村儿童内部医疗保障机会公平的同时,提高农村儿童医疗保障的整体水平,最终实现与其他社会成员一起获得平等的医疗保障机会。