目的:研究螺旋CT三维血管成像在颅底脑膜瘤及血管术前的情况，为临床制定手术方案提供帮助。方法:收集2010-2012年我科术前诊断为颅底脑膜瘤；而且住院经手术治疗；术后病理诊断和术前相符的患者40例。其中：男性患者18例，女性患者22例；年龄在19-76岁，平均年龄50.3岁。均在术前一周内行头颅3D-CTA及MRI检查；利用螺旋CT三维血管成像技术，同时行全脑血管造影（DSA）检查，对肿瘤的血管供应情况进行比较。术前手术医师阅读头颅3D-CTA及DSA，结合MRI成像，制定手术方案。结果:1.术前对肿瘤供血情况进行3D-CTA和DSA的比较。二者的检验效能行χ~2检验，χ~2=0.841，P＞0.05；二者之间无显著差异。2.肿瘤的血供情况：单纯颈内动脉供血10例，单纯颈外动脉供血22例，颈内颈外混合供血8例。3.肿瘤周围血管的情况：术前CTA显示肿瘤侵蚀大血管10例，术中见肿瘤与血管粘连严重，肿瘤无法与血管分离。术前发现肿瘤推挤大血管30例，术中将血管从肿瘤上分离，肿瘤行全切。4.静脉窦的显示：本组3例小脑幕脑膜瘤术前行3D-CTV检查，其中1例患者术前显示矢状窦后1/3闭塞，显示周围引流静脉代偿性扩张；术中所见与术前检查所见相符，积极采取相应措施，术后病人恢复良好。5.颅骨侵蚀程度：本组颅骨受侵犯9例，与术中所见相吻合；术中行肿瘤全切或大部切除，术后患者恢复良好。结论:3D-CTA可以显示颅底脑膜瘤的立体结构，显示血管，术前进行手术入路的选择和方案的制定，增加了手术的安全性。3D-CTA检查值得临床医师在术前及制定治疗方案时应用。