【摘 要】
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目的:主要研究创伤性脑室内出血(Traumatic intraventricular hemorrhage,TIVH)与弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)之间的相关性。对两者之间的关系进行探究,寻找
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目的:主要研究创伤性脑室内出血(Traumatic intraventricular hemorrhage,TIVH)与弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)之间的相关性。对两者之间的关系进行探究,寻找两者之间发生的规律,为临床工作中快速诊断弥漫性轴索损伤提供一个更为可靠的方法,使患者得到更好地救治及预后。方法:选取淄博市中心医院自2012年1月至2016年12月因脑外伤入院治疗的患者为研究对象,回顾分析患者的入院病史、相关症状表现、CT及MRI等临床与影像学检查结果,根据要求从中筛选出满足条件的病人,并根据相关条件分别纳入不同的研究小组。所研究的患者均满足入院后1天内行首次CT检查且30天内行MRI检查等要求。先回顾分析CT检查结果,判定患者有无TIVH,并对TIVH患者也进行分级,再分析磁共振检查结果,根据MRI检查结果将患者分配到DAI组和非DAI组,并按照DAI的分级标准对DAI患者进行分级。通过统计分析DAI组中TIVH与DAI的发病率之间的关系而得出结论。结果:按上述筛选要求共有143名患者纳入研究,其中DAI组51(35.66%)人,非DAI组92(64.34%)人,通过研究两组人口学数据得出两组人口统计学资料无明显差异(P>0.05)。DAI组中合并TIVH的患者15(10.50%)人,未合并TIVH的患者36(25.16%)人;非DAI组中合并TIVH的患者3(2.10%)人,无TIVH患者89(62.24%)人,经过进一步地研究与统计分析得出:TIVH与DAI两者存在显著的相关关系(P<0.01),TIVH分级与DAI分级之间存在一定的正相关关系;在DAI 2、3级中的TIVH评分明显高于DAI 0级;DAI 0级的评分与DAI 1级的评分之间没有统计学意义。以CT检查发现的TIVH作为预测DAI的诊断依据中有较高的特异性,可以作为诊断的可靠证据。结论:创伤性的脑室内出血与弥漫性轴索损伤之间存在显著的相关关系,创伤性脑室内出血可以作为弥漫性轴索损伤诊断比较可靠的预测因素,且可以作为诊断的依据。
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