口腔癌患者焦虑抑郁与情绪抑制及创伤后成长的相关性究

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目的:了解口腔癌患者焦虑抑郁、情绪抑制和创伤后成长现状;探讨一般资料对口腔癌患者焦虑抑郁、情绪抑制和创伤后成长的影响;分析口腔癌患者焦虑抑郁与情绪抑制及创伤后成长的相关性;探讨创伤后成长在情绪抑制和焦虑抑郁间的中介效应,为口腔癌患者焦虑抑郁的干预方案提供科学、合理的依据,完善干预措施,提高患者的生活质量。方法:采用方便抽样法,对2020年11月-2021年4月在长春市一所三甲医院口腔颌面外科住院治疗的215名符合纳入与排除标准的口腔癌患者开展问卷调查,调查工具包括:一般资料调查表、医院焦虑抑郁量表、情绪抑制量表和创伤后成长量表。采用软件Epidata3.1创建数据库,数据通过IBM SPSS Statistics 25.0软件进行统计分析,描述性统计采用均数和标准差,组间比较采用t检验和单因素方差分析,口腔癌患者焦虑抑郁、情绪抑制和创伤后成长的多因素分析采用多元回归分析,口腔癌患者焦虑抑郁、情绪抑制和创伤后成长的相关性分析采用Pearson相关分析,应用Amos 24.0软件进行中介效应分析。结果:1.本次调查共发放215份问卷,当场回收215份,回收率100%,有效问卷共210份,有效回收率97.67%。2.口腔癌患者合并焦虑抑郁的发生率为43.76%,焦虑发生率为40%,抑郁发生率为49.53%。口腔癌焦虑患者得分为(8.11±3.76)分,得分在不同性别、学历、职业、月平均收入、长期居住地、癌症分期和是否接受皮瓣移植方面差异有统计学意义(P<0.05),多元回归分析发现,学历和癌症分期是口腔癌患者焦虑状态的影响因素;口腔癌患者抑郁得分为(9.83±4.30)分,得分在不同性别、学历、职业、月平均收入、长期居住地、癌症分期和是否接受皮瓣移植方面差异具有统计学意义(P<0.05),多元回归分析发现,癌症分期和长期居住地是口腔癌患者抑郁状态的影响因素。3.口腔癌患者情绪抑制得分为(27.78±8.64)分,言语抑制的条目均分为(2.01±0.93)分,自我控制的条目均分为(2.25±0.71)分,胆怯的条目均分为(1.48±0.83)分,伪装感觉的条目均分为(2.11±0.64)分,由此可知,自我控制得分最高,其次是伪装感觉和言语抑制,最后为胆怯。得分在性别、学历、长期居住地、婚姻状况、职业和癌症分期上差异有统计学意义(P<0.05)。4.口腔癌患者创伤后成长得分为(60.60±11.94)分,与他人关系的条目均分为(3.18±0.68)分,新的可能性的条目均分为(2.78±0.83)分,个人力量的条目均分为(3.06±0.74)分,自我改变的条目均分为(3.00±0.75)分,人生感悟的条目均分为(3.14±0.67)分,由此可知,与他人关系得分最高,新的可能性得分最低。得分在癌症分期和学历上差异有统计学意义(P<0.05)。5.焦虑抑郁与情绪抑制及其各个维度呈正相关(P<0.001),与创伤后成长及其各个维度呈负相关(P<0.001),情绪抑制与创伤后成长呈负相关(P<0.001)。6.创伤后成长在情绪抑制和焦虑抑郁间发挥部分中介效应,中介效应值为0.246,总效应值为0.702。结论:1.口腔癌患者焦虑抑郁发生率较高,且抑郁程度高于焦虑程度。学历和癌症分期是口腔癌患者焦虑的影响因素,长期居住地和癌症分期是口腔癌患者抑郁的影响因素。2.患者采取的情绪抑制表现依次为自我控制、伪装感觉、言语抑制、胆怯。多元回归分析结果显示性别、长期居住地、婚姻状况、职业和癌症分期为其影响因素。3.患者的创伤后成长得分处于中等水平,对得分产生影响的因素包括:癌症分期和学历。4.口腔癌患者焦虑抑郁与情绪抑制呈正相关,与创伤后成长呈负相关,口腔癌患者的情绪抑制程度越低,创伤后成长水平越高,其焦虑抑郁水平越低。创伤后成长在口腔癌患者情绪抑制和焦虑抑郁间发挥部分中介作用。
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