医疗费用保险法律属性探析

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为处理医疗费用保险中涉及损失补偿原则适用的纠纷,学界提出了“补偿型人身险”与“中间性保险”两种观点来重构医疗费用保险的属性。但是,由于这两种观点均以医疗费用保险具有人身属性为前提,因此必然会在医疗费用保险的保险标的的确定方面遇到矛盾。为了解决这个矛盾,学者又提出了医疗费用损失可以被归属为人身损害所产生的一种直接损失。但根据民法、侵权法上的损失理论,医疗费用支出的损失并不能够被认定为人身损害事实所直接造成的损失,逻辑上它的发生必须以医疗行为的发生为前提。医疗费用支出的损失与损害事件造成的人身性损失是分离的另一方面,从损失的承担者角度来看,医疗费用支出损失的承担者与人身性损失的承担者也存在逻辑与事实上的分离,只不过一些事实强制因素将两者联系到了一起。通过对同样存在不同损失的分离的责任保险的分析以及对消极保险利益理论的研究可以发现,这种事实强制所产生的联系与责任保险中法律强制对法定赔偿责任与损害事件的联系并没有本质的区别。而当我们运用消极保险利益理论进行分析可以得出,医疗费用保险实际上补偿的是投保人因事实强制而不得不负担相关医疗费用的支出时所产生的损失。其保险标的并非人身或健康,而是投保人因一种不同于法律强制的事实上存在的强制因素所产生的对医疗服务所产生的相关费用的负担。换言之,医疗费用保险是一种保障消极保险利益的财产保险。
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