目的:曼月乐在治疗子宫腺肌症方面疗效确切,副作用少,值得临床推广。然而与曼月乐显著疗效并不相符的是患者对于曼月乐的了解程度。本研究通过对子宫腺肌症病人进行曼月乐问卷调查及自媒体干预,探究曼月乐认知程度对治疗依从性的影响,以及自媒体干预对于曼月乐认知程度、治疗依从性,满意度的影响。为曼月乐在子宫腺肌症中的推广应用及病人随访开拓新思路。方法:在获得知情同意后,对2015年5月至2015年9月我院门诊接诊并以子宫腺肌症为第一诊断,且符合曼月乐适应症而无禁忌症的患者进行常规宣教,即由诊治医生对其进行曼月乐相关知识讲解,并推荐其使用,常规宣教后对其进行问卷调查,内容包括患者姓名、年龄、学历等基本情况,疾病状况,对曼月乐知识的了解程度以及对常规宣教的满意度等。将不接受医生推荐使用曼月乐(包括犹豫不决者),且会使用或在家人帮助下使用自媒体,并且愿意配合随访的患者筛选进入自媒体宣教组,邀请患者加入QQ群,关注微信公众平台,登陆微官网进行曼月乐知识的宣教及咨询,宣教内容包括曼月乐的基本知识、作用机制、临床应用、副作用及处理方法等。宣教一个月后对入组患者进行自媒体回访,即将纸质版问卷内容通过乐调网设计成为网页形式,并将网页链接通过微信公众平台发送至每位受访者手机上,方便其随时查阅填写,重新调查患者对于曼月乐知识的了解程度,治疗依从性以及对自媒体宣教方式的满意度。从而探究曼月乐认知程度对治疗依从性的影响,并对比自媒体宣教前后患者曼月乐认知度及依从性改变,以及两种宣教方式对于曼月乐认知度及依从性的影响。采用SPSS 13.0统计软件进行数据处理。计数资料采用X~2检验进行显著性分析,等级资料采用秩和检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1完成此次调查者103例,年龄在24~53岁之间,传统宣教之后对曼月乐知识全面了解的24例,接受治疗的13例(占54.2%),对曼月乐知识部分了解的50例,接受治疗的18例(占36.0%),对曼月乐知识基本无了解的29例,接受治疗的5例(占17.2%),三组之间进行卡方检验X~2=7.922,P=0.019,差异有统计学意义。不能够接受医生推荐使用曼月乐者67例,符合入组条件者63例,进入自媒体宣教组。2自媒体宣教后失访3例,失访率4.7%,有效样本60例。自媒体宣教前后对曼月乐知识全面了解(11例vs 26例),部分了解(31例vs 24例),基本无了解(21例vs 10例),两组比较P=0.004,差异有统计学意义。自媒体宣教前后对曼月乐治疗依从性(0例vs 31例),两组比较P<0.001,差异有统计学意义。3传统宣教方式之后患者对曼月乐知识全面了解24例(占23.3%),部分了解50例(占48.5%),基本无了解29例(占28.2%)。自媒体宣教之后患者对曼月乐知识全面了解26例(占43.3%),部分了解24例(占40.0%),基本无了解10例(占16.7%)。两组比较P=0.022,差异有统计学意义。传统宣教之后接受曼月乐治疗的36例(占35.0%),自媒体宣教后接受曼月乐治疗的31例(占51.7%),两组比较P=0.036,差异有统计学意义。4两组宣教后,患者对于传统宣教与自媒体宣教的满意度分别为非常满意(15 vs 13),较满意(21 vs 25),一般(34 vs 12),较不满意(26vs 7),非常不满(7 vs 3),两组等级资料进行比较,P=0.003,差异有统计学意义。将传统宣教组评价一般及以下的患者进行原因调查,发现门诊等候时间长,医生态度不好,解释不详细,听不懂听过就忘影响了患者满意度。结论:患者对于曼月乐知识的了解程度有助于提高治疗依从性;利用自媒体对子宫腺肌症患者进行曼月乐知识宣教,能够提高曼月乐知识的认知度及治疗依从性;自媒体宣教途径较传统宣教途径可能更能提高曼月乐认知度及依从性,患者满意度更高。因此,可以考虑建立自媒体途径,对子宫腺肌症患者进行曼月乐知识宣教,有利于其临床推广,提升满意度。