【摘 要】
：
目的:探讨CBBCT单独或与彩超、钼靶、MRI联合检查的诊断效能及CBBCT引导空心针穿刺（CBBCT-CNB）的应用价值。方法:1.收集2019年7月至2020年1月,在广西医科大学附属肿瘤医院临床首诊乳腺肿块的女性患者89例,均接受CBBCT、彩超、钼靶、MRI检查;按单独及联合检查共分为15组:a（CBBCT）、b（彩超）、c（钼靶）、d（MRI）、e（CBBCT+彩超）、f（CBBCT+钼
【基金项目】
：
国家重点研发计划课题,项目名称:CBBCT在定位活检中的技术操作及临床应用规范,项目合同编号:2017YFC0112603,项目起止时间:2017年07月至2019年12月；
论文部分内容阅读
目的:探讨CBBCT单独或与彩超、钼靶、MRI联合检查的诊断效能及CBBCT引导空心针穿刺（CBBCT-CNB）的应用价值。方法:1.收集2019年7月至2020年1月,在广西医科大学附属肿瘤医院临床首诊乳腺肿块的女性患者89例,均接受CBBCT、彩超、钼靶、MRI检查;按单独及联合检查共分为15组:a（CBBCT）、b（彩超）、c（钼靶）、d（MRI）、e（CBBCT+彩超）、f（CBBCT+钼靶）、g（CBBCT+MRI）、h（彩超+钼靶）、i（彩超+MRI）、j（钼靶+MRI）、k（CBBCT+彩超+钼靶）、l（CBBCT+彩超+MRI）、m（CBBCT+钼靶+MRI）、n（彩超+钼靶+MRI）、o（CBBCT+彩超+钼靶+MRI）;影像诊断参照ACR第5版BI-RADS分类,最终再将BI-RADS结果细分为阴性（≤3）和阳性（≥4）,以病理诊断为金标准,使用Medcalc 19及SPSS 24软件分别比较各组的诊断效能。2.收集在2019年7月至2020年1月的女性患者42例,在广西医科大学附属肿瘤医院接受CBBCT-CNB活检,均行术后病理检查,使用SPSS 24软件行穿刺病理与术后病理的一致性评价。结果:1.第一部分共98个病灶,良性14个,恶性84个。CBBCT、钼靶、彩超、MRI单独及联合检查共有15组:（1）单独检查组中CBBCT的AUC绝对值最高,为0.78;联合检查组中e（CBBCT+彩超）、g（CBBCT+MRI）及l（CBBCT+彩超+MRI）的AUC绝对值最高,为0.82,CBBCT分别与各组检查的AUC值比较,无统计学意义（P＞0.05）;（2）彩超、MRI、i（彩超+MRI）灵敏度绝对值最高,均为1,CBBCT为0.99。彩超、MRI、e（CBBCT+彩超）、g（CBBCT+MRI）、i（彩超+MRI）、l（CBBCT+彩超+MRI）分别与CBBCT比较,P值均＞0.05,差异无统计学意义,余检查与CBBCT比较,P值小于0.05,差异有统计学意义;（3）钼靶特异度最高,为0.64,CBBCT特异度为0.57。14组检查分别与CBBCT比较,P值均＞0.05,差异无统计学意义;（4）15组检查的Kappa系数,P值均＜0.05,差异统计学意义显著,其中CBBCT为0.657。2.第二部分共47个病灶,良性8个,恶性39个。47病灶共进针329次,有效穿刺组织265条,有效率80.5%（265/329）。CBBCT-CNB的灵敏度为97.4%（38/39）,特异度100%（8/8）,诊断准确率97.9%（46/47）。CBBCT-CNB病理与术后病理符合率为87.2%（41/47）,一致性检测Kappa值为0.928（P＜0.05）。结论:1.分别与彩超、钼靶、MRI比较,CBBCT对乳腺病灶的诊断准确性相对较高,CBBCT值得临床推广应用;2.在联合检查组的对比分析中,CBBCT+彩超、CBBCT+MRI及CBBCT+彩超+MRI检查的诊断准确性（AUC）相同,三者均优于其它联合组,但综合考虑经济、耗时、简便性及造影剂的不良反应等,CBBCT+彩超检查更具应用价值;3.CBBCT引导下空芯针穿刺（CBBCT-CNB）具有操作简单安全、准确度高、辐射少的特点。
其他文献
目的:探讨2型糖尿病患者急性时相反应指标与糖尿病视网膜变（DR）的关系,为糖尿病视网膜病变的筛查、疗效及预后的观察提供更多简单、经济的指标。方法:共纳入符合标准的病例141例,其中男83例,女58例,年龄26～85岁,平均（56.96±11.64）岁,糖尿病病程8.49±7.102年。按照有无糖尿病视网膜病变及其严重程度分为三组:无糖尿病视网膜病变组（NDR）、非增殖期视网膜病变组（NPDR）、增
目的通过分析广西某社区医院对管辖范围内血脂异常的老年患者施行健康管理的临床效果,评估社区医院健康管理工作成果,探讨社区医院如何更好地开展慢病管理工作。方法调查分析2018年1月-2018年12月广西南宁桂雅社区65岁以上新建立健康档案并纳入该服务中心管理的全部居民的临床资料,对其中血脂异常患者的2018年、2019年血脂情况进行对比分析。结果本次研究共纳入145例血脂异常患者,年龄平均值为（70.
目的:通过对岑溪市各自然村糖尿病流行病学调查,及时掌握糖尿病患者依从性差影响因素,深入分析,为提高患者治疗控制率,减少并发症的发生提供合理建议。方法:采取分层随机整群抽样方法,选取岑溪市归义镇双贵村、石坡村、义和村、谢村,梨木镇白护村、社护村、河木村,南渡镇平石村、盘古村、福新村,马路镇善村、上双村、永固村的常住居民（居住时间大于等于6个月）中符合WHO诊断标准且在建有健康档案的糖尿病患者,使用M
目的:通过体外循环心内直视手术麻醉中应用脑电双频指数（bispectral index,BIS）监测指导麻醉深度,术中维持BIS值在40-60范围内,观察麻醉药用量及血管活性药的用量,与不通过BIS监测指导的对照组对比,为应用BIS监测提供临床依据,为体外循环心内直视手术中应用BIS监测指导合理应用麻醉药调控麻醉深度提供临床依据。方法:选择2019年7月-12月在广西医科大学第一附属医院导管手术室
目的:系统的分析乳腺癌患者在锥光束乳腺CT（Cone Beam Breast Computed Tomography,CBBCT）、乳腺磁共振（Magnetic Resonance Imaging,MRI）与钼靶X线（Mammography,MG）的影像学表现、临床资料及病理资料,比较锥光束乳腺CT、乳腺磁共振和钼靶X线在乳腺癌诊断中的应用价值。系统地评价上述3种检查手段各自的诊断符合率,为乳腺疾
目的手术切除是目前肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者获得长期生存的最主要治疗方法之一,但术后高复发率仍是患者整体预后不良的重要原因。在具有高危复发因素的HCC患者中,术后辅助性经肝动脉化疗栓塞术（transarterial chemoembolization,TACE）的作用已经得到证实。近年来大量研究表明细胞角蛋白19（Cytokeratin 19,CK19
目的:回顾性分析不同新辅助治疗方案在局部进展期直肠癌患者的近期疗效,以探讨局部进展期直肠癌新辅助治疗的优化模式。方法:收集广西医科大学附属肿瘤医院于2008年12月至2019年8月期间接受了术前新辅助治疗的69例局部进展期直肠癌患者的临床资料。根据新辅助治疗方案将患者分为2组:1.CRT组;2.类TNT组,即围绕CRT增加2-4次新辅助化疗。术前新辅助治疗结束后复查无远处转移病灶,均在4-12周内
目的:针对广西医科大学附属肿瘤医院由于患有II型子宫内膜癌而住院的患者进行统计,分析结合其临床的资料,针对性的研究II型子宫内膜癌,尤其是对该病症的临床表现以及预后的因素进行研究,而且着重分析其CA125以及Ki67的表达。方法:2014年到2018年的五年内,确定患有II型子宫内膜癌的患者在广西医科大学附属肿瘤医院住院的而且首次进行手术治疗的人数有65人之多,针对这65人的临床资料进行汇总研究。
目的探讨肝癌微血管侵犯（Microvascular invasion,MVI）与肿瘤其他病理特征的相关性,为影像技术预测肝癌MVI提供提供病理基础,并通过肝癌MVI的病理特征寻求新的潜在预测肝癌MVI的影像征象。方法回顾性分析广西医科大学附属肿瘤医院自2017年1月至2018年12月经手术病理证实为肝细胞癌的病理资料。肝癌病理特征根据《原发性肝癌规范化病理诊断指南（2015年版）》完成病理切片制作
目的:通过1例晚期卵巢癌肝门淋巴结肿大处理的临床病例报道,并对国内外文献报道的相关研究进行总结,回顾分析了Pubmed数据库中搜索到共有7个临床研究中心行肝门肿瘤切除处理的晚期卵巢癌患者相关临床资料及特点,总结该疾病的临床特点、肿瘤转移率、切除率及观察患者术后并发症情况,探讨晚期卵巢癌肝门转移临床特点,及肝门部减瘤手术安全性及有效性。方法:报道了我院诊治的1例原发性晚期卵巢癌肝门淋巴结肿大处理病例