目的:探讨表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）靶向联合放疗、化疗对Ⅳ期EGFR突变型非小细胞肺癌（NSCLC）的临床效果,以及中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）和血小板与淋巴细胞比值（PLR）对EGFR-TKI靶向治疗效果的预测价值。方法:1.对我院2017年1月～2020年6月收治的105例Ⅳ期EGFR突变型NSCLC患者进行回顾性分析,其中36例接受EGFR-TKI靶向单药治疗（单一治疗组）、37例接受EGFR-TKI靶向联合三维适型放疗（联合放疗组）、32例接受EGFR-TKI靶向联合含铂类的双药化疗（联合化疗组）,对比三组的近期总有效率、不良反应、1年生存率及无进展生存期（PFS）。2.将方法1中已接受EGFR-TKI靶向治疗的105例Ⅳ期EGFR突变型NSCLC患者进行再分组,其中近期疗效分为缓解组和进展组,远期疗效以中位无进展生存期（m PFS）为截点分为两组,分别观察各组EGFR-TKI靶向治疗前后血常规的相关指标。治疗后分别以中位NLR、PLR为截点,分为高、低NLR组,及高、低PLR组,观察和比较各组近期疗效及远期疗效的差异。结果:1.联合放疗组客观缓解率（ORR）为41%、联合化疗组为63%,均优于单一治疗组的17%。联合化疗组与单一治疗组比较,恶心、呕吐反应发生率更高,但三组间如皮疹、腹泻、肝功能损伤、骨髓抑制等不良事件的发生率,差异无统计学意义。联合放疗组的1年生存率为92%、联合化疗组为97%,均较单一治疗组的72%高。联合放疗组和联合化疗组的m PFS分别为8个月和10个月,均高于单一治疗组的6个月。2.腺癌、周围型肺癌、无吸烟史、PS评分≤1分的患者经EGFRTKI靶向治疗后的近期疗效较好,腺癌患者的PFS优于鳞癌。EGFRTKI靶向治疗前,中性粒细胞（NEUT）与近期疗效呈负相关,淋巴细胞（LYM）、血小板（PLT）、NLR、PLR与其无相关性,NEUT、LYM、PLT、NLR和PLR均与PFS无相关性。EGFR-TKI靶向治疗后,NEUT和PLR与近期疗效呈负相关,NEUT、NLR和PLR与PFS呈负相关。治疗后NLR、PLR的中位值分别为3.78、204.17,低NLR组（NLR≤3.78）的疾病控制率（DCR）为87%、m PFS为9个月,高于高NLR组（NLR>3.78）的57%和7个月。低PLR组（PLR≤204.17）的DCR为81%、m PFS为8个月,也较高PLR组（PLR>204.17）的62%、7个月高。结论:1.Ⅳ期EGFR突变型NSCLC患者行EGFR-TKI靶向联合放疗、化疗较单一EGFR-TKI靶向治疗疗效好,两联合治疗组间疗效无差异。2.EGFR-TKI靶向治疗后的NLR、PLR可以作为与EGFR-TKI靶向治疗近期疗效和PFS相关的预测指标。