论文部分内容阅读
目的:通过益气活血方联合新辅助化疗对胃癌患者围手术期的临床观察,探讨益气活血方对胃癌患者围手术期新辅助化疗的增效减毒作用及其对患者生活质量、机体免疫力与术后康复的影响;同时检测细胞凋亡相关分子表达变化,从细胞凋亡角度探讨益气活血方对胃癌新辅助化疗的协同作用。方法:将76例可切除胃癌患者随机分为治疗组(38例)、对照组(38例),两组均采用Folfox-4方案[奥沙利铂+5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙注射液(Lv)]进行化疗,其中治疗组加用中药复方益气活血方进行干预,一个周期后(14天)进行手术,观察患者的近期疗效、卡氏评分、症状评分、安全性及不良反应与术后康复等。免疫指标双抗体夹心ELISA法sIL-2R浓度检测,运用形态学和TUNEL法观察胃癌组织细胞凋亡,免疫组织化学S-P法检测76例胃癌组织的肿瘤细胞凋亡指数(Apoptotic index,AI)、ki-67增殖指数(Proliferation index,PI)。结果:1.与对照组相比,治疗组在KPS评分、体重变化、机体免疫力、Ⅲ、Ⅳ度化疗不良反应等方面受益明显,差异具有统计学意义。2.治疗组肿瘤细胞凋亡指数(Apoptotic index,AI)明显高于对照组(P<0.01);治疗组肿瘤细胞ki-67增殖指数(Proliferation index, PI)明显低于对照组(P<0.01)。3.益气活血方治疗促进胃癌术后肠蠕动,并不增加胃癌术后并发症的发生,促进患者康复。结论:1、益气活血方能够明显改善患者的临床症状、提高生活质量、减少毒副反应。2、益气活血方能够明显提高患者机体免疫力。3、益气活血方协同新辅助化疗治疗可以诱导胃癌细胞凋亡,抑制胃癌细胞增殖。4、益气活血方治疗促进胃癌术后肠蠕动,促进患者康复。