研究目的:探讨外周动脉斑块（颈动脉分叉处斑块、股动脉斑块）声像学特征与Gensini积分、Leaman积分相关性,并分析外周斑块对严重冠心病（coronary heart disease,CHD）的临床预测价值。研究方法:回顾性选取自2018年10月至2019年12月入住青岛大学附属医院疑诊CHD的437例患者,完善空腹常规化验,颈、股动脉超声及冠状动脉造影（coronary angiography,CAG）检查,计算冠脉钙化积分（Gensini积分、Leaman积分）和颈动脉Crouse积分、等级积分。依据CAG结果将患者分为冠心病组（303例）和造影正常组（134例）后根据病变支数进一步将冠心病组分为单支组（139例）、双支组（80例）和多支组（84例）,比较各组间基线资料、颈动脉超声表现差异和斑块检出率,用Spearman相关分析Crouse积分与Gensini、Leaman积分的相关性。依据等级积分将颈动脉分叉处异常的149例患者分为5组,比较组间基线资料、冠脉钙化积分差异,同时研究股动脉斑块对冠脉钙化积分的影响。主要应用的统计学方法有单因素方差分析、卡方检验、LSD-t、H检验等。应用接受者操作特征曲线（receiver operating curve,ROC）进行颈动脉分叉斑块、股动脉斑块以及两者共存对严重冠心病的分析预测。结果:1.冠心病组[133例（43.89%）]的颈动脉斑块所占比例高于造影正常组[38例（28.36%）]（P<0.05）,其中多支组[50例（59.52%）]高于双支组[31例（38.75%）]和单支组[52例（37.41%）]（P<0.05）,单、双支组间差异无统计学意义（P>0.05）。2.Crouse积分与Gensini积分（r=0.5523,P<0.05）、Leaman积分（r=0.4832,P<0.05）存在正相关性。3.与无颈动脉分叉斑块或斑块厚度≤20mm相比,厚度>20mm时,Gensini积分、Leaman积分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。4.与无股动脉斑块相比,存在股动脉斑块时Gensini积分、Leaman积分更高,差异有统计学意义（P<0.05）。5.ROC曲线分析颈动脉分叉斑块、股动脉斑块对严重冠心病预测的AUC分别是0.7394、0.6826,两者同时检出可提高AUC至0.7686。基于颈动脉分叉处斑块,预测冠心病严重性的灵敏度89.19%,特异度58.70%;基于股动脉斑块分析,灵敏度81.08%,特异度55.43%;若两种斑块同时检出则灵敏度93.33%,特异度60.38%。结论:1.Crouse积分与冠脉钙化存在正相关性。2.颈动脉分叉斑块、股动脉斑块与冠脉钙化相关,当颈动脉分叉斑块厚度>20mm时,冠脉钙化程度更重。3.超声发现颈动脉分叉斑块较股动脉斑块对严重冠心病预测价值大,同时存在时,预测价值更大。