糖尿病性心脏病证候学研究

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糖尿病性心脏病(Diabetic Cardiopathy DC)临床是指糖尿病人所并发或伴发的心脏病。其包括糖尿病特异性心肌病变,与糖尿病有关的心脏微血管病变、大血管病变、心脏植物神经病变。同时常伴有非特异性的冠状动脉粥样硬化性心脏病和(或)高血压心脏病,在患有糖尿病的基础上可以统称为糖尿病性心脏病。中医命名为“消渴病心病”。本课题在中医理论指导下,进行了糖尿病性心脏病证候学研究,希望通过该研究,探讨本病证候的特点,深化症与疾病之间关系的认识,分析其病因病机,为防治糖尿病性心脏病提供辩证治疗依据,为临床提供参考。本论文包括文献综述和临床研究两个部分。文献综述共两篇。第一篇回顾了近十年来现代医学对本病的研究进展,主要从糖尿病性心脏病的流行病学、发病机理、病理改变、临床表现、临床检查、治疗等方面进行了综述。第二篇着重介绍了近十年来中医药治疗糖尿病性心脏病的进展,包括病名探讨、病因、病机、诊断标准、辨证论治等方面。临床研究部分观察了95例糖尿病性心脏病病人,应用SPSS(Statistica Package for Social Science)11.0进行统计分析,其中符合血瘀证者92例,血瘀证出现率最高而且症状重。通过观察糖尿病性心脏病血瘀证与西医指标的关系,探讨糖尿病性心脏病血瘀证与西医指标的相关性;通过对糖尿病性心脏病主要单证候血瘀证、阴虚证、气虚证、阳虚证的分析比较,探讨其相关性;研究结果显示:①糖尿病性心脏病好发于老年人群,女性多于男性,发病在糖尿病病程的5~10年。②糖尿病性心脏病常见的症状是:倦怠乏力、咽干口渴、大便干、舌质瘀暗、肢体麻木、定位刺痛、气短懒言等。③糖尿病性心脏病临床心血管系统症状往往不典型,或无症状,或仅表现为轻度的心胸憋闷气短、心悸、胸痛等。④糖尿病性心脏病患者的主要单证候为:血瘀证、阴虚证、气虚证、阳虚证;⑤糖尿病性心脏病血瘀证作为一个单证候,与西医指标糖化血红蛋白呈正相关,高密度酯蛋白呈负相关;
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