人口问题是关系到我国全面、协调、可持续发展的重大民生问题。计划生育政策在我国实行的三十多年,产生了男女性别比例失衡、全国人口老龄化现象严重等前所未有的问题。为扭转旧的计划生育政策带来的蓄积效应,2011年11月至2015年10月,我国陆续出台了“双独二孩”、“单独二孩”及“全面二孩”等政策,促进人口长期均衡发展,适当延缓人口老龄化进程。本次研究在“全面二孩”政策的前提下,研究柯桥区育龄人群的二孩生育意愿及其影响因素,为政府如何促进人口政策的有效实施,预测人群二孩生育水平及预测新生人口,评估现有医疗卫生资源是否足以应对人口膨胀需求提供依据。[目的]调查柯桥区育龄人群的二孩生育意愿,为预测人群二孩生育水平及新生人口数、评估现有医疗卫生资源是否足以应对人口膨胀需求,探讨育龄人群二孩生育意愿影响因素,丰富生育意愿研究的同时帮助政府有的放矢,从而促进政策有效落实。[方法]运用面对面问卷调查的方法,选取柯桥区有代表性的八个乡镇(街道)作为调查范围,每个乡镇(街道)选取两个有代表性的社区作为调查单元,调查现住址为柯桥区、20-49周岁已婚有配偶育龄人群的基本情况、婚育情况及二孩生育意愿情况。用epidata3.1统计软件建立问卷调查数据库,使用SPSS19.0来完成数据统计分析。采用X±S描述计量资料的平均水平,用构成比描述计数资料内部的构成情况,用率描述计数资料某事件发生的频率,分别用卡方检验及二元Logistic回归对柯桥区育龄人群二孩生育意愿的影响因素分析。[结果]1.本次调查到的612名调查者中,255人已经生育了二孩,占总体的41.7%;131人明确表示有生育二孩的意愿,占总体的21.4%;86人决定不再生育二孩,占总体的14.1%,而尚有22.9%(140人)目前仍犹豫是否生育二孩。柯桥区育龄人群总体的二孩意愿生育率为63.1%;在尚未生育二孩的人群中有二孩生育意愿的占 36.69%。2.612名研究对象的期望子女数,均值为1.9±0.56个,71.9%的人希望生育2个小孩,69.9%的人期望子女间隔年龄为3～5岁,50.3%的人无所谓子女性别,36.4%的人希望自己可以儿女双全。第一孩是男孩与女孩的研究对象对于子女性别偏好的影响差异不大。3.年龄、文化程度、职业类型、平均每日工作时间、本人是否为独生子女、夫妻双方家庭结构、本人结婚年龄、初次生育年龄等8个因素与二孩生育意愿有关,各因素内不同组间的差异具有统计学意义。将P<0.10的8个因素用年龄作为混杂因素进行矫正,以是否有二孩生育意愿作为应变量进行二元logistics回归分析,八个因素均对柯桥区育龄人群二孩生育意愿的影响具有统计学意义(P<0.05)。4.随着年龄增长居民生育意愿成倒U型分布,“30岁～”年龄组相对于“20岁～”年龄组OR值为2.131,“35岁～”年龄组相对于“20岁～～”年龄组OR值为2.073,“25岁～”与“40岁～”年龄组的二孩意愿生育率与“20岁～”无统计学差异;文化程度越高更不愿意生育二孩,“高中(中专)、大专、本科及以上”学历的相对于“初中及以下”学历OR值分别为0.505、0.335、0.203;农民二孩生育意愿显著高于全区平均水平,而机关事业单位人员二孩生育意愿最低,从事“工人、农民、家务及待业、个体及经商”的相对于“机关事业单位人员”的OR值分别为1.816、4.543、2.139、2.341;平均每日工作8小时的人群二孩生育意愿较低,自变量“平均每日工作时间”中,平均每日工作时间“等于8小时”的相对于每日工作时间“大于8小时”的OR值为0.556;本人或夫妻双方均非独生子女的更希望生育二孩,“本人不是独生子女”的相对于“本人是独生子女”的OR值为2.2,“夫妻双方都不是独生子女”的相对于“夫妻双方都是独生子女”的OR值为2.119;结婚年龄与生育年龄越晚的生育二孩意愿越低,在“25岁～”、“30岁～”年龄段结婚的人相对于在“20岁～”年龄段结婚的人OR值分别为0.349、0.172;在“25岁～”、“30岁～”年龄段生育的人相对于在“20岁～”年龄段生育的人OR值分别为0.364、0.151;第一个小孩是女孩的更加倾向于生育二孩,OR值为1.436。5.在386名打算生二孩或已经生育二孩的调查者中,有50.5%的人认为“一个孩子太孤独了,可以互相陪伴”,21.9%的被调查者因为“自己本人喜欢小孩子,希望有两个小孩”,14.5%的被调查者因为“希望儿女双全”而选择生育二孩。在226名明确不打算生二孩或还没有决定是否生育二孩的被调查者中,有24.3%的人认为“优生优育,生育一个小孩可以更好地进行培养”,23.5%的人认为“养育孩子成本高,经济压力大”,17.7%的人认为“带小孩太累、身体吃不消或家里没人帮忙”,因此不想生二孩或犹豫是否生二孩。[结论]1.柯桥区育龄人群总体的二孩生育意愿率为63.1%,在尚未生育二孩的人群中有二孩生育意愿的占36.7%。2.柯桥区育龄人群中平均期望子女数为1.9±0.56个,处于全国平均水平(全国平均期望子女数为1.99个)。大部分人在没有政策限制下期望有2个小孩,最少1个,最多5个。3.柯桥区育龄人群期望子女间隔年龄主要为3～5岁。对于子女的性别没有明显的偏好,有性别偏好的人群中偏向于女孩的多于男孩。4.现住乡镇(街道)、性别、户籍、家庭人均月收入、宗教信仰、父母文化程度、第一个小孩生产方式、第一个小孩主要养育人等因素对柯桥区育龄人群的二孩生育意愿的影响没有统计学意义。5.随着年龄增长居民生育意愿成倒U型分布,农民二孩生育意愿显著高于全区平均水平、而机关事业单位人员二孩生育意愿最低,高文化程度、平均每日工作8小时、晚结婚与晚生育的人群更不愿意生育二孩,本人或夫妻双方均非独生子女的或第一个小孩是女孩的更加倾向于生育二孩。6.研究对象有无生育意愿的首要原因均是考虑到小孩可以更健康的成长和培养。