【摘 要】
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目的:研究应用SMF生物型股骨短柄假体行初次全髋关节置换术的早期疗效与并发症。方法:回顾性研究2015年10月至2016年12月在苏州大学附属第一医院应用SMF生物型股骨短柄行初次
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目的:研究应用SMF生物型股骨短柄假体行初次全髋关节置换术的早期疗效与并发症。方法:回顾性研究2015年10月至2016年12月在苏州大学附属第一医院应用SMF生物型股骨短柄行初次全髋关节置换术病例的疗效,共15例(15髋),男6例,女9例;年龄18~75岁,平均60岁。术前诊断:5例股骨颈骨折,4例先天性髋关节发育不良,4例原发性髋关节骨性关节炎,2例股骨头缺血性坏死。股骨侧假体均采用SMF短柄假体行生物学固定置换,关节头臼界面均采用:黑晶-高交链聚乙烯-R3髋臼外杯组合。关节头采用标准球头(28mm)8髋,非标准头(32mm)7髋。12例髋采用直接前方入路(DAA),3例髋采用了传统后外侧入路。结果:全部患者(15髋)均获得随访,平均8个月(3~14个月)。临床疗效:术前患者髋关节Harris评分(51.94士20.09)分,术后1~3个月Harris评分(91.14±4.27)分,差异有统计学意义(p<0.01),末次随访Harris评分为(94.54±4.57)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。末次随访时关节功能优:13例,良2例,优良率达到了100%。末次随访中均未出现大腿侧疼痛病例。影像学末次随访假体均无下沉和松动。并发症:术后均未发生感染、下肢静脉血栓、关节脱位、假体周围骨折等并发症。术中1例出现股外侧皮神经损伤,1例术中股骨距劈裂骨折行钢丝环扎。1例术后一年影像学上Gruen分区7区出现骨质吸收,但患者髋关节活动良好,无疼痛等表现。结论:初次全髋关节置换术应用SMF生物型股骨短柄假体的早期临床效果满意,能有效的改善功能,减轻疼痛,早期下地行走。同时能提高骨量保留,并且利于骨长入,术后能获得更好的初始稳定性。
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