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目的:探讨Vogt-小柳-原田综合征视网膜电图的动态变化及其临床应用价值。方法:选取24年2月至26年6月于重庆医科大学附属第一医院眼科门诊初次就诊的连续42例Vogt-小柳-原田综合征(Vogt-Koyanagi-Harada,VKH)患者为实验组(84眼),42名患者均于初次发病两月内就诊于我科并均表现有急性葡萄膜炎,另纳入性别年龄匹配的45例健康体检者为对照组(眼)。按ISCEV标准对实验组和对照组进行全视野闪光视网膜电图(full-field electroretinography,ffERG)检查。通过记录实验组患者全身使用糖皮质激素联合环孢素治疗前、治疗后2个月、治疗后6个月和2个月的ffERG数据的改变来评估视网膜功能的动态变化。此外,还分析了ffERG与B超、荧光素眼底血管造影(fluorescein fundus angiography,FFA)、吲哚菁绿血管造影(indocyanine green angiography,ICGA)和光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)所揭示的结构变化之间的关系。使用广义线性混合模型(generalized linear mixed model,GLMM)分析患者随访期间ffERG的重复测量资料。采用混合线性回归模型分析患者和对照组之间ffERG的差异。治疗前与治疗后个时间点之间临床表现的差异用x~2检验分析。P<.5表示有统计学意义。结果:治疗前所有患者均表现为明显的视力下降和视网膜结构改变,这些变化在治疗后2个月显著改善,治疗6个月后已无明显异常。治疗前患者ffERG的所有暗适应(dark-adapted,DA)和明适应(light-adapted,LA)反应振幅显著降低,潜伏期延长。在治疗2个月后,除暗适应反应a-波的振幅外,其余参数都得到改善,并且在之后的治疗中持续改善,直至治疗2个月后,患者ffERG所有反应参数与正常组相比无统计学差异(P>.5)。结论:1、FfERG反应的视网膜功能恢复相较于结构恢复滞后,提示其在反应视网膜损伤上更敏感。2、VKH综合征患者内外层视网膜均出现功能障碍。3、在VKH综合征中,内层的视网膜功能障碍轻于外层视网膜,且内层视网膜功能障碍更早恢复。4、FfERG可以作为一种监测治疗效果的方法,有助于决定何时终止治疗,也支持VKH综合征在规律有效的治疗后可以恢复正常的视网膜功能的观点。