芪丹养心方对射血分数保留心衰心气亏虚、瘀血内阻证患者左心房功能的影响

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研究目的:通过对芪丹养心方的临床观察,探讨其治疗心气亏虚、瘀血内阻型射血分数保留心衰的临床疗效、对左心房功能的影响及其安全性,为临床的应用提供进一步依据。研究方法:将68例心气亏虚、瘀血内阻型射血分数保留心衰患者按随机数字表分为试验组和对照组。对照组给予单纯西药基础治疗,试验组在对照组基础上加用芪丹养心方治疗,治疗4周。观察治疗前后心功能分级、中医证候疗效、中医证候积分、NT-pro BNP、左房内径、左房容积指数。研究结果:1.心功能分级比较:试验组总有效率为86.67%,对照组仅6 6.6 7%,差异有统计学意义(P<0.0 5)。2.中医证候疗效比较:试验组总有效率为90.00%,对照组仅63.33%,差异有显著统计学意义(P<0.01)。3.中医证候积分比较:两组均可降低中医证候积分;试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。4.NT-pro BNP比较:两组均可降低N T-p r o B N P水平;试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.0 5)。5.左房内径比较:治疗后两组左房内径稍有降低(P<0.0 5),但组间对比无统计学意义(P>0.05),说明两组在降低左房内径疗效上无明显差异。6.左房容积指数比较:两组均可降低左房容积指数,试验组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本研究结果显示,试验组和对照组均可改善射血分数保留心衰临床症状、中医证候积分,降低NT-pro BNP水平,试验组疗效优于对照组;两组均可改善左心房功能,试验组在降低左房容积指数优势更明显;可以认为在西医治疗基础上加用芪丹养心方治疗HFp EF疗效优于单纯西药治疗。说明芪丹养心方联合西医治疗HFp EF患者有效,且安全性高,可在临床进一步推广应用。
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