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目的:探讨脑胶质瘤患者手术切除后肿瘤复发的相关因素,并对数据分析中具有统计学意义的相关因素进行讨论与分析,分析影响胶质瘤复发的风险因素与保护因素,以当前主流胶质瘤的治疗规范为参照,对我院既往病例情况加以分析、总结,并对日新月异的新的技术、新疗法加以讨论与展望。方法:收集我院从2003年12月到2007年12月可以随访到现在情况的或者了解到术后第一次复发情况的胶质瘤患者146例(经手术治疗到现在尚未复发的病例未予收集),其中有16例从未手术治疗,另有3例二次入院患者放弃手术治疗,即完整收集到130例曾与我院手术治疗、经术后病理诊断为胶质瘤并且出现了肿瘤复发的患者,经过病历资料或随访了解到包括年龄、性别、主要发病症状、肿瘤部位、大小、手术切除程度、肿瘤病理分级、术后放化疗和第一次复发时距离手术治疗的时间等可能影响胶质瘤术后复发的相关因素,运用spss 13.0 for windows统计学分析软件cox regression分析模式进行分析。结论:1、本次样本分析认为胶质瘤的病理分级、术后放射治疗、患者年龄、主要发病症状等因素均是胶质瘤术后复发时间长短的显著影响因素,而性别、肿瘤部位、肿瘤大小、与术后化疗经统计分析结果未发现与复发有回归关系。肿瘤切除程度自变量组分析结果p=0.066与α=0.05标准较为接近,临床资料报道手术切除程度影响患者预后,考虑是否全切与术后复发存在关联,计算结果为抽样误差所致。2、术后综合治疗,此次数据分析术后放疗能有效延长肿瘤复发时限,而术后单独化疗没有发现对复发时间长短有明显影响。将14例手术后行放化疗联合治疗的患者归为一组,与术后单纯放疗组、单纯化疗组归并一组与病理分级等相关因素一起二次行cox regression分析,结果显示差别具有显著性,即术后放化疗联合治疗组患者复发风险明显低于单纯放疗组和单纯化疗组。与相关文献资料所述联合放化疗具有药物及放射增敏作用,可以加强对肿瘤细胞的抑制作用的说法一致。3、肿瘤主要发病症状为癫痫症状的患者术后预后好于未出现癫痫的患者,原因可能是因为术前癫痫症状的出现在低级别肿瘤中所占比例较大。或是术前癫痫会较早出现症状,对于早期发现肿瘤有决定性意义,从而使患者得以尽早地治疗。强化了手术治疗效果。