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研究背景 体质与疾病具有密切的联系:体质决定了疾病易感性,而疾病又影响体质的变化。两者相辅相成,体质可影响疾病的转归。分析慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎CGN)患者中医体质特点及用药后的转化,有助于明确慢性肾炎的体质易感性,并对临床治则、用药有一定意义。研究目的 分析60例慢性肾炎患者体质特点,研究年龄、性别、BMI与体质的关联性,以及比较用中药3个月后体质的变化。从而为慢性肾炎从体质易感性方面治疗提供参考。方法 收集2014年10月至2015年1月就诊于北京中医药大学东直门医院和北京中医医院、军区总医院的确诊为慢性肾炎患者。发放CRF表进行调查,并进行体质评分。患者服药3月后,再次用同样方法进行调查。共收集60例患者,并整理其一般资料、体质资料及临床数据。数据汇总后,使用SPSS22.0软件包进行分析,统计方法有描述性分析及秩和检验等。结果 本研究共纳入60例慢性肾炎患者,其中男性15例,女性45例。研究结果发现:①在60例患者中,共有8例患者是平和质,余下52例患者均为偏颇体质,偏颇体质占总人数的86.67%。在偏颇质患者中,有39%为兼加体质;②不同年龄段的慢性肾炎患者治疗前体质分布差异有统计学意义,说明不同年龄段体质分布不同。不同年龄治疗前后评分的比较,无统计学意义,提示治疗方案对不同年龄段的改变程度不构成影响。不同BMI的慢性肾炎患者治疗前体质分布差异有统计学意义。其中,超重者以气虚质居多,占超重人数的31.82%。肥胖者以气郁质居多,占肥胖总人数60%;③患者给药前进行体质统计,以阳虚质、气虚质、气郁质最多。中药治疗2月后,体质以平和质、阳虚质、气虚质最多。治疗后平和质较前明显增加,偏颇体质由之前的86.67%下降至79%。说明中药对体质改善有一定作用;④气虚质、阳虚质、气郁质患者用中药前后评分有统计学意义,而阴虚质、痰湿质患者用中药前后评分无统计学意义。结论:通过对60例慢性肾炎患者服中药3月前后进行体质调查,研究结果如下:1.慢性肾炎患者中,偏颇体质占多数,偏颇质中,又以阳虚质、气虚质和气郁质为多。这说明,个体体质的特殊性,可导致对某些疾病的易感。而慢性肾炎患者易感体质为:阳虚质、气虚质和气郁质。这同时印证了慢性肾炎的病机特点;2.中药治疗后平和质较前明显增加,偏颇体质由之前的86.67%下降至79%。其中气虚质、阳虚质、气郁质患者较前明显好转,而这三种体质患者所占比例甚大。这说明中药对体质改善有一定作用。阴虚质、痰湿质患者较前无明显好转,血瘀质患者较前明显增多。提示临床用药时需注意活血利水药的应用,同时兼顾护阴;3.临床需调体、辨病、辨证相结合,实施个体化治疗。