参龟助长膏加综合干预治疗身材偏矮儿童的临床研究

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:blackhorse1983
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目的:通过比较偏矮儿童的年生长速率(GV)、预测终身高(PAH)、胰岛素样生长因子(IGF-1)、骨龄成熟度(BA/CA)等,评估参龟助长膏加综合干预方式改善身材偏矮儿童身高的疗效,探索中医治疗身材偏矮儿童的有效治疗方案,展示中药治疗本病的特色与优势,拓展中医药在改善儿童身高方面的新领域。方法:选取符合标准的身材偏矮儿童60例,按同期对照原则,将纳入病例分为2组,联合治疗组予参龟助长膏加运动、饮食、睡眠处方综合干预,对照组予运动、饮食、睡眠处方,定期监测其体格发育指标(GV、PAH、BMI)、生化指标(IGF-1)、骨龄指标(BA/CA),以及中医脾肾两虚证候疗效指标,并将所得实验数据做横向和纵向对比,评价中医治疗脾肾两虚证身材偏矮儿童的疗效。结果:(1)总有效率:参龟助长膏加综合干预治疗偏矮患儿30例,总有效率为83.3%,单用综合干预治疗偏矮儿童30例,总有效率为63.3%,联合治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(2)主要疗效指标:联合治疗组患儿的GV由(5.0±1.22)cm增加到(7.54±2.21)cm,治疗前后比较有统计学差异(P<0.05),对照组患儿的GV由(4.57±1.55)cm增加到(6.19±2.67)cm,治疗前后的差异有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组疗效优于对照组(P<0.05);联合治疗组的IGF-1由治疗前(221.53±84.16)μg/L增加到治疗后(270±93.49)μg/L,治疗前后的比较有统计学差异(P<0.05),对照组治疗前后的IGF-1差异无统计学意义(P>0.05);联合治疗组的PAH由治疗前(161.77±7.43)cm增加到(165.41±7.91)cm,差异有统计学意义(P<0.05),对照组患儿的PAH治疗前后无统计学差异(P>0.05);联合治疗组的BMI由(14.86±2.23)kg/m2增加到(16.5±2.04)kg/m2,对照组的BMI由(14.01±1.45)kg/m2增加到(14.52± 1.58)kg/m2,两组治疗前后的差异均有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组疗效优于对照组(P<0.05);两组治疗前后的BA/CA差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)中医证候积分:两组治疗前后的食欲、面色、毛发、大便、形体偏瘦、肌肉情况等脾肾两虚证候积分均有统计学差异(P<0.05),而在食欲、大便、形体偏瘦三个方面,联合治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:参龟助长膏加综合干预治疗身材偏矮儿童,能够在不加速骨龄成熟的前提下促进患儿生长,同时能增强体格,改善患儿终身高,对脾肾两虚证候也有明显的改善作用。
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