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研究目的:
探究治疗支气管扩张症的高频中药的用药分布特点。
资料与方法:
本课题通过以“中医治疗+支气管扩张”,“中西医治疗+支气管扩张”为关键词,对中文期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库、万方数据库、超星期刊、中国生物医学文献服务系统进行文献检索,运用Excel365软件对符合纳入标准及排除标准的文献整理,收集文献的篇名、中西医诊断、证型、治法、处方、中药、性味归经等资料,计算各味药的频次和频率,提取出高频使用中药,并按照功效对高频中药进行分类整理,最后利用SPSS23.0软件对高频中药进行主成分因子分析。
研究结果:
初次检索共得到721篇文献,根据纳入标准及排除标准筛选出156篇文献中医联合西医治疗支气管扩张症的文献资料,共收集224个处方,241种中药,累积2526味中药,得出以黄芩、生甘草、桔梗、桑白皮、茯苓、麦冬、鱼腥草、苇茎、薏苡仁、生地黄、陈皮等为代表的70味高频中药。将高频中药按照功效分类,可以分为解表药、清热药、利水渗湿药、理气药、止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、平肝熄风药、补虚药、收涩药10类,其中以清热药、化痰止咳平喘药、补虚药、止血药这四类为主。
通过SPSS23.0对高频中药进行因子分析,可以得出25个成分因子,主治气虚,涉及因子3:黄芪、白术、党参、炙甘草;因子16:太子参、丹参。主治阴血亏虚,包括因子2:麦冬、生地黄、百合、当归、白芍、熟地黄、玄参;因子9:五味子、山药、北沙参。主治痰热,涉及因子1:冬瓜仁、桃仁、苇茎、薏苡仁;因子4:青黛、海蛤壳、地骨皮、代赭石、花蕊石;因子5:黄芩、桑白皮、杏仁、瓜蒌、浙贝母;因子10:枇杷叶、桑叶、沙参;因子11:柴胡、前胡、郁金;因子14:金银花、连翘;因子15:黄连;因子20:鱼腥草、败酱草;因子21:桔梗、瓜蒌皮;因子23:竹茹;因子24:金荞麦;因子25:生甘草。主治痰湿,主要由因子8组成,常见药物包括茯苓、陈皮、半夏、枳实。主治咳喘的有因子13、因子17、因子19,涉及药物有知母、百部、紫苑、款冬花、川贝母、葶苈子。主治血瘀的药物由赤芍、川芎、牡丹皮、茜草组成,涉及因子7、因子22。主治血证药物包含因子12、因子18、因子6,由仙鹤草、栀子、阿胶、白及、三七、白茅根、侧柏叶、藕节、旱莲草组成。
结论:
1.通过对70味高频中药的频次频率数据整理,分析得出清热药、化痰止咳平喘药、补虚药、止血药四类药使用频率较高,即临床上支气管扩张症常见痰热证、痰湿证、虚证、血证等证型,治法上可以多采取化痰止咳平喘、补虚、止血等法。
2.70味高频中药进行因子分析共获得25个成分因子,分别针对虚(气、阴、血)、痰(热、湿)、瘀、血进行治疗。气虚类药物主要补气药组成,涉及补阴药、活血化瘀药。阴血亏虚类药物多由滋阴养血药构成,配合清热药。针对痰热的药物主要以清化痰热药为主,涉及清热药,止咳平喘药,活血化瘀药,补阴药,解表药,平肝熄风药,止血药。痰湿类包含理气药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药。咳喘证药物以止咳平喘药为主。血证药物主要以止血药为主,包括补阴药、清热药。针对血瘀的药物包括活血化瘀药及清热药、止血药。
3.临床上支气管扩张症多表现为虚实夹杂,治疗上可以采取清热化痰、止咳平喘、补虚、止血、活血化瘀等扶正兼祛邪方法。
探究治疗支气管扩张症的高频中药的用药分布特点。
资料与方法:
本课题通过以“中医治疗+支气管扩张”,“中西医治疗+支气管扩张”为关键词,对中文期刊全文数据库(CNKI)、重庆维普全文期刊数据库、万方数据库、超星期刊、中国生物医学文献服务系统进行文献检索,运用Excel365软件对符合纳入标准及排除标准的文献整理,收集文献的篇名、中西医诊断、证型、治法、处方、中药、性味归经等资料,计算各味药的频次和频率,提取出高频使用中药,并按照功效对高频中药进行分类整理,最后利用SPSS23.0软件对高频中药进行主成分因子分析。
研究结果:
初次检索共得到721篇文献,根据纳入标准及排除标准筛选出156篇文献中医联合西医治疗支气管扩张症的文献资料,共收集224个处方,241种中药,累积2526味中药,得出以黄芩、生甘草、桔梗、桑白皮、茯苓、麦冬、鱼腥草、苇茎、薏苡仁、生地黄、陈皮等为代表的70味高频中药。将高频中药按照功效分类,可以分为解表药、清热药、利水渗湿药、理气药、止血药、活血化瘀药、化痰止咳平喘药、平肝熄风药、补虚药、收涩药10类,其中以清热药、化痰止咳平喘药、补虚药、止血药这四类为主。
通过SPSS23.0对高频中药进行因子分析,可以得出25个成分因子,主治气虚,涉及因子3:黄芪、白术、党参、炙甘草;因子16:太子参、丹参。主治阴血亏虚,包括因子2:麦冬、生地黄、百合、当归、白芍、熟地黄、玄参;因子9:五味子、山药、北沙参。主治痰热,涉及因子1:冬瓜仁、桃仁、苇茎、薏苡仁;因子4:青黛、海蛤壳、地骨皮、代赭石、花蕊石;因子5:黄芩、桑白皮、杏仁、瓜蒌、浙贝母;因子10:枇杷叶、桑叶、沙参;因子11:柴胡、前胡、郁金;因子14:金银花、连翘;因子15:黄连;因子20:鱼腥草、败酱草;因子21:桔梗、瓜蒌皮;因子23:竹茹;因子24:金荞麦;因子25:生甘草。主治痰湿,主要由因子8组成,常见药物包括茯苓、陈皮、半夏、枳实。主治咳喘的有因子13、因子17、因子19,涉及药物有知母、百部、紫苑、款冬花、川贝母、葶苈子。主治血瘀的药物由赤芍、川芎、牡丹皮、茜草组成,涉及因子7、因子22。主治血证药物包含因子12、因子18、因子6,由仙鹤草、栀子、阿胶、白及、三七、白茅根、侧柏叶、藕节、旱莲草组成。
结论:
1.通过对70味高频中药的频次频率数据整理,分析得出清热药、化痰止咳平喘药、补虚药、止血药四类药使用频率较高,即临床上支气管扩张症常见痰热证、痰湿证、虚证、血证等证型,治法上可以多采取化痰止咳平喘、补虚、止血等法。
2.70味高频中药进行因子分析共获得25个成分因子,分别针对虚(气、阴、血)、痰(热、湿)、瘀、血进行治疗。气虚类药物主要补气药组成,涉及补阴药、活血化瘀药。阴血亏虚类药物多由滋阴养血药构成,配合清热药。针对痰热的药物主要以清化痰热药为主,涉及清热药,止咳平喘药,活血化瘀药,补阴药,解表药,平肝熄风药,止血药。痰湿类包含理气药、化痰止咳平喘药、利水渗湿药。咳喘证药物以止咳平喘药为主。血证药物主要以止血药为主,包括补阴药、清热药。针对血瘀的药物包括活血化瘀药及清热药、止血药。
3.临床上支气管扩张症多表现为虚实夹杂,治疗上可以采取清热化痰、止咳平喘、补虚、止血、活血化瘀等扶正兼祛邪方法。