【摘 要】
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目的:探讨高原与平原地区AECOPD患者血清CRP、PCT、D-D、APTT水平的差异,并分析血清炎症因子及凝血指标与PASP的相关性,为高原地区AECOPD合并肺动脉高压的早期诊断和治疗提供依据。方法:随机抽取高原地区(海拔≥2500米)2017年11月至2018年10月青海大学附属医院诊断为AECOPD、AECOPD合并肺动脉高压患者各30例,抽取同时期平原地区(平均海拔110米)郑州大学第一
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目的:探讨高原与平原地区AECOPD患者血清CRP、PCT、D-D、APTT水平的差异,并分析血清炎症因子及凝血指标与PASP的相关性,为高原地区AECOPD合并肺动脉高压的早期诊断和治疗提供依据。方法:随机抽取高原地区（海拔≥2500米）2017年11月至2018年10月青海大学附属医院诊断为AECOPD、AECOPD合并肺动脉高压患者各30例,抽取同时期平原地区（平均海拔110米）郑州大学第一附属医院诊断为AECOPD、AECOPD合并肺动脉高压患者各30例作为对照组;测定研究对象的PASP及血清CRP、PCT、D-D、APTT水平。结果:1.高原AECOPD及合并肺动脉高压组CRP、PCT、D-D水平均高于平原对照组,APTT、PaO2水平均低于平原对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。2.高原AECOPD合并肺动脉高压组CRP、PCT、D-D水平均高于高原AECOPD组,PaO2水平低于高原AECOPD组,差异有统计学意义（P<0.05）。3.平原AECOPD合并肺动脉高压组CRP、PCT、D-D水平均高于平原AECOPD组,PaO2水平低于平原AECOPD组,差异有统计学意义（P<0.05）。4.高原AECOPD及合并肺动脉高压组CRP、PCT、D-D均与PASP呈正相关（P<0.05）,PaO2与PASP、D-D呈负相关（P<0.05）;PaO2与APTT呈正相关（P<0.05）。结论:1.高原地区患者PaO2明显低于平原地区患者,且高原组PaO2与PASP呈负相关,提示高原地区AECOPD患者更易发生肺动脉高压;2.AECOPD合并肺动脉高压组CRP、PCT均高于单纯AECOPD组,提示炎症反应参与了肺动脉高压的形成;3.高原AECOPD及合并肺动脉高压组与平原AECOPD及合并肺动脉高压组比较,D-D升高,APTT降低,这提示高原低氧环境的血液高凝状态促进了肺动脉高压的形成。
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