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目的:通过对271例儿童白癜风患者的临床流行病学分析,并与成人进行对比,了解儿童白癜风的临床特征和流行病学特点,以期为白癜风的早期防治提供指导。材料与方法:资料来自于2009年1月至2012年8月就诊于我院皮肤科的患者,根据赵辨主编的《临床皮肤病学》中关于白癜风的诊断标准,由副高级以上专家确诊为白癜风,并有由一位医生对患者进行耐心询问,记录患者的一般资料、临床资料及相关流行病学信息。其中儿童白癜风患者选择年龄在12岁以下,共271例,成人白癜风患者作为对照组,选择年龄大于18岁、发病年龄大于12岁的患者,共769例,并运用SPSS13.0软件将二者进行统计、分析对比。结果:在271例儿童患者中,男性患儿137例,占50.55%,女性患儿134例,占49.45%,男女比例基本一致,无明显统计学差异。成人患者中男女比例亦约为1:1,无明显统计学差异。儿童白癜风患者的平均始发年龄为5.73岁。男女患儿的平均发病年龄无明显统计学差异。一岁以内发病者29例,6岁为发病高峰,占总人数的12.91%。儿童白癜风患者的高发季节为春季,夏季,分别占31.37%及34.31%,其次为秋季(19.19%)及冬季(15.13%)。同成人组相比,儿童白癜风秋冬季节发病率更高,差别具有统计学意义。在所调查的发病诱因及加重因素方面,儿童组与成人组患者在精神因素、暴晒、外伤及皮肤病尤其是晕痣方面存在显著差异。儿童组诱发因素以皮肤病为主,加重因素以外伤和皮肤病居多。成人组中加重及诱发因素均以精神因素居首位。在晕痣方面,儿童组共有13例(4.80%)患者伴发晕痣,明显高于成人组,差别具有统计学意义。在家族史方面,家族史阳性的患儿占19.19%,同成人组相比无明显统计学差异。在家族史与发病年龄方面,家族史阳性的患儿其平均发病年龄较家族史阴性的患儿早,差别具有统计学意义。不论儿童白癜风患者还是成人白癜风患者,其最易受累的部位均为面部,其次为躯干、四肢。而累及唇区,眼睑,外阴的儿童白癜风患者分别有20例(7.38%),46例(16.97%),42例(15.50%),比例明显高于成人,具有明显统计学差异。在始发型别中,儿童组局限型患者占76.75%,散发型患者占3.69%,肢端型患者占10.70%,节段型患者占8.85%,与成人相比具有明显统计学差异。在性别对始发型别的影响中,成人组在肢端型及节段型方面具有统计学差异,而儿童组差异无统计学意义。在就诊型别中,儿童组以局限型患者居多(占40.96%),而成人组以散发型患者居多(占44.70%),差异具有统计学意义。在型别的转换中我们发现由局限型发展为散发型的患者为多,儿童组的比例为28.04%,成人组为25.61%。伴随瘙痒症状的儿童患者共37例,占13.65%,略低于成人组,差异具有明显统计学意义。在伴发瘙痒的患儿中,处于进展期的患者占97.36%,比例较无瘙痒症状的患儿高,差异具有统计学意义,但在成人组差别无统计学意义。结论:春夏季为白癜风的高发季节;在诱发因素方面,儿童组中以皮肤病居首位,其次为外伤和精神因素,在加重因素中,儿童组以外伤居多。而成人组诱发及加重因素均以精神因素居首位。儿童组伴发晕痣的患者比例较成人组高;在家族史方面,19.19%的患儿白癜风家族史阳性。家族史阳性的患儿较家族史阴性的患儿更早发病;儿童白癜风患者其皮肤粘膜交界处较成人更易受累;在始发型别方面,儿童局限型的比例较成人高。在就诊型别方面,儿童组以局限型居多,而成人组以散发型居多;瘙痒症状(尤其在儿童组)可能成为进展期的一项指标。