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目的:评价中药治疗慢阻肺合并肺动脉高压的有效性与安全性。材料与方法:提取有效检索词,利用计算机检索中国知网数据库(CNKI)、万方数据库(WF)、维普数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM),各数据库检索截止时间为2017年12月31日。纳入20个随机对照试验,共1636例患者,其中观察组826例,对照组810例。采用RevMan 5.3软件进行数据分析。文献采用Cochrane协作网提供的质量评价工具进行评价。本研究主要评价指标包括临床有效率、肺动脉压力、PASP、PADP、MPAP、MSAP、血气分析(PaO2、PaCO2、SaO2)、肺功能(FEV1/预计值(%)、FEV1/FVC(%))、6MWD、中医证候积分。所得出的计数资料采用比值比(OR),计量资料采用SMD(标准均数差)及它们的95%置信区间(CI)表示。结果:中药治疗慢阻肺合并肺动脉高压有一定临床作用。与对照组相比,中药可以提高临床有效率[OR=3.40;95%CI(2.61,4.44)];降低肺动脉压力[SMD=-1.20;95%CI(-1.91,-0.49)];降低肺动脉收缩压[SMD=-0.53;95%CI(-0.69,-0.37)];降低肺动脉舒张压[SMD=-0.86;95%CI(-1.14,-0.57)];降低平均肺动脉压[SMD=-0.64;95%CI(-0.92,-0.35)];改善血氧分压[SMD=0.49;95%CI(0.32,0.66)];降低血二氧化碳分压[SMD=-0.39;95%CI(-0.69,-0.10)];延长患者六分钟步行距离[SMD=1.12;95%CI(0.58,1.66)];改善FEV1/预计值(%)[SMD=0.57;95%CI(0.31,0.84)];改善FEV1/FVC(%)[SMD=0.53;95%CI(0.20,0.86)];改善中医证候积分[SMD=-0.98;95%CI(-1.24,-0.73)]。在影响MSAP方面观察组与对照组相比无统计学差异[SMD=-0.11;95%CI(-0.44,0.21)]。结论:1.中药治疗慢阻肺合并肺动脉高压有积极作用,可以提高临床有效率、改善患者临床症状,降低肺动脉压力,改善血氧及肺功能指标,延长患者临6分钟步行距离。2.中药的不良反应较少,值得临床推广。