针刺太溪足三里配合局部取穴治疗老年神经根型颈椎病的临床观察

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目的:  观察针刺太溪、足三里配合局部取穴治疗老年神经根型颈椎病(Cervical Spondylotic Radiculopathy,CSR)的疗效,为其临床应用提供可行性依据。  方法:  将80例来自上海中医药大学附属第七人民医院针推科门诊的老年CSR患者,随机分成2组:其中治疗组40例,用太溪、足三里配合局部取穴针刺治疗;对照组40例,单纯用局部取穴针刺治疗。2天治疗一次,一周三次,三周为一疗程。分三个时间节点,在治疗前、一个疗程后以及疗程结束3个月后,分别记录患者的VAS疼痛评分以及田中靖久积分,并进行分析比较。  结果:  1.两组病例的性别、年龄、病程、病情严重情况等一般基线资料相比较,均无显著差异(P>0.05),存在可比性。  2.经过一个疗程治疗后,统计两组的VAS疼痛评分以及田中靖久积分。治疗组与对照组经过统计比较,差异有意义(P<0.05),治疗组的各项参数优于对照组。  3.疗程结束后,治疗组共治疗40例,总有效率92.5%;对照组共治疗40例,总有效率77.5%。(治疗组与对照组的总体疗效情况经过统计学比较,P<0.05,具有统计学意义。)  4.疗程结束三个月后随访,统计两组的VAS疼痛评分以及田中靖久积分。治疗组与对照组经过统计比较,差异有意义(P<0.05),治疗组较对照组明显改善。  结论:  1.用太溪、足三里配合局部取穴针刺治疗老年CSR起效快、镇痛效果好、而且疗效持续性比较长,安全可靠,是经济有效的方法,值得临床推广使用。  2.用太溪、足三里配合局部取穴针刺治疗疗效较单纯局部取穴针刺更好,说明太溪、足三里配合局部取穴针刺在治疗老年CSR时优于局部针刺疗法。  3.老年CSR常伴有气血亏虚和肝肾不足状态,太溪、足三里可以考虑成为治疗老年CSR的常用配穴。
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