S100B对脑肿瘤及其放射性损伤的评价和临床意义

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目的探讨S100B对脑肿瘤脑损伤及其脑肿瘤放射治疗中放射性脑损伤的临床意义及对脑肿瘤良恶性鉴别的生物学指标。方法临床选择101例脑肿瘤患者,年龄17-69岁,平均46.7岁,男48例,女53例(其中行MRI检查56例,CT检查45例),所有患者经影像学或术后病理证实,其中脑胶质瘤30例,脑转移瘤31例,脑肿瘤单纯行放射治疗40例,所有患者均行MRI或CT平扫及增强扫描,根据MRI、CT等影像结果测定肿瘤的最大径、肿瘤体积及判定瘤体周围水肿程度。初诊患者检查前均行KPS评分,同时抽取每位受检者静脉血3ml,分离血清,采用酶联免疫吸附法检测脑肿瘤患者及脑肿瘤单纯放疗后患者外周血中S100B蛋白水平;选择我院体检健康人群(40例)作为正常对照组。结果放疗组患者外周血S100B蛋白含量(109.28±36.1ng/L)明显高于脑胶质瘤组(46.38±25.6ng/L)及脑MT组(47.57±25.6ng/L),差异均有显著性,分别(P<0.05)。正常组、脑MT组S100B含量分别为(35.90±15.2)和(47.57±25.6ng/L)与脑胶质瘤组(46.38±25.6ng/L)比较,差异无显著性,分别(P>0.05)。肿瘤体积、最大径与血清S100B水平无线性相关,脑内水肿程度中,一级和三级水肿程度的血清S100B水平之间比较,差异有显著性(P=0.028)。不同机能状态患者血清S100B水平差异有显著性。结论S100B蛋白可以作为脑肿瘤放射治疗导致放射性脑损伤的生物标志,同时S100B蛋白的检测可作为脑内肿瘤的良恶性程度鉴别的生物学指标,S100B水平高低可以反映机体的机能状态,S100B不能作为脑内原发性肿瘤及转移瘤诊断及鉴别诊断的指标。
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