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目的：探讨Langerhans细胞在病理性瘢痕的分布特征及其与瘢痕疙瘩形成的相关性。方法：应用S-100蛋白及CD1a采用免疫组化S-P法检测60例不同部位及不同类型的瘢痕(瘢痕疙瘩30例、增生性瘢痕30例)中Langerhans细胞的数量及分布特征，并以10例正常皮肤为对照；并用透射电镜观察瘢痕疙瘩组织中的Langerhans细胞的超微结构。结果：1．S-100蛋白阳性细胞在表皮主要分布于棘细胞层中，小部分位于基底细胞层。在瘢痕组织中分布不均匀。细胞形态为圆形、多边形或梭形，可见细胞突起，有的突起较粗、较长，末端膨大，有的相互连接。2．CDIa免疫反应阳性细胞，光镜下见和S-100蛋白染色阳性细胞形态特征及分布相似，在表皮大多集中在棘细胞层，部分位于基底细胞层。在瘢痕组织中分布亦不均匀。3．S-100蛋白及CDIa免疫反应阳性的Langerhans细胞在瘢痕疙瘩增生部为781.33±98.39／mm~2和777.33±94.94／mm~2，在增生性瘢痕为781.33±104.38／mm~2和774.67±88.19／mm~2，老化部瘢痕为405.33±74.08／mm~2和396.00±70.74／mm~2，在正常皮肤中为428.00±50.7／mm~2和414.00±59.67／mm~2，前两者与正常皮肤或老化部瘢痕的阳性细胞数量之间差异具有显著意义(P＜0.01)，而正常皮肤与老化瘢痕的阳性细胞数量之间差异无显著意义(P＞0.05)；4．瘢痕疙瘩的“浸润部”、“增生部”及“老化部”区域S-100蛋白及CDIa免疫反应阳性细胞数量不同，三部位之间差异具有显著意义(P＜0.01)；电镜观察瘢痕疙瘩的不同区域的Langerhans细胞之间的超微结构有差异；5．不同类型病理性瘢痕间S-100蛋白及CDIa免疫反应阳性的Langerhans细胞差异无显著性意义(p＞0.05)。结论：1．瘢痕疙瘩表皮中S-100蛋白及COIa免疫反应阳性的Langerhans细胞较正常皮肤中明显增多，提示Langerhans细胞与瘢痕疙瘩的形成关系密切。2．在瘢痕疙瘩不同区域Langerhans细胞差异显著，提示Langerhans细胞可能与瘢痕疙瘩浸润性生长特性有关；3．增生性瘢痕与瘢痕疙瘩增生部之间Langerhans细胞分布差异不显著，提示S-100及CDIa免疫反应阳性的Langerhans细胞在增生性瘢痕与瘢痕疙瘩形成机制方面存在某些相同处。