研究背景:癌性疼痛(简称癌痛)是恶性肿瘤最常见最难忍受的症状之一。癌症疼痛会从心理、生理、精神和社会多个方面破坏患者的生存质量。因此镇痛和其它对症治疗是治疗癌症的主要措施。WHO已将癌痛的有效治疗作为癌症综合规划中四项重点之一。尽管有了三阶梯止痛这个国际公认的癌痛治疗方法,但仍未做到使所有的癌痛都获得理想的控制。而阿片类药物是镇痛药物中最主要的部分,药物的不良反应,药物成瘾,患者对止痛药产生耐受性仍是需要解决的重要问题。经过多年的研究与实践,中医药在癌痛治疗中的作用已得到认可,作为祖国医学重要组成部分,中医外治法比较西药止痛具有疗效可靠,使用安全,毒副作用少,且无成瘾性和戒断性等优点,临床上被广泛应用。研究目的和意义:本课题将从临床角度通过对癌痛病人穴位埋线止痛效果的观察来总结经验,为穴位埋线止癌痛提供一个临床实践的数据,以及各种癌痛中埋线优势穴位的选择等,为临床应用提供可信的依据。穴位埋线可能是控制癌痛的有效手段,是今后中医外治法治疗癌痛的发展方向之一。研究方法:采用临床研究的方法,以前瞻性的随机对照法进行临床研究,设立样本诊断标准,纳入标准,排除标准及中止临床试验标准。观察住院病例60例,随机分配到治疗组30例,对照组30例,对照组患者予止痛药,中度疼痛(4-6分):曲马多缓释片(100mg/片),一次1片,Q12H,连服10天;重度疼痛(7-10分):硫酸吗啡控释片(30mg/片),一次1片,Q12H,连服10天;治疗组在以上基础上,辅予穴位埋线止癌痛一疗程埋线一次,5天为一个疗程(一次刺激可持续5天),连续2个疗程,共10天。记录每个疗程治疗前后的疼痛观察和生存质量评分量表,并进行统计处理。研究结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%。两组总有效率比较,经X~2检验,P＞0.05,差异无统计学意义;治疗组显效率63.3%,对照组显效率30.0%,两组显效率比较,经X~2检验,P＜0.05,差异有统计学意义;说明两组对改善疼痛的总有疗效率差异无统计学意义,而对于显著效果率差异有统计学意义。治疗过程中第一疗程治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%,经X~2检验,P＞0.05,差异无统计学意义;显效率治疗组为63.3%,对照组为30.0%;经X~2检验,P＜0.05,差异有统计学意义;第二疗程治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为90.0%,经X~2检验,P＞0.05,差异无统计学意义;显效率治疗组为86.7%,对照组为30.0%;经X~2检验,P＜0.05,差异有统计学意义;治疗组的显效率第一疗程为63.3%,第二疗程为86.7%,经过X~2检验,P＜0.05,差异有统计学意义;说明埋线组治疗疼痛的两个疗程过程的有效率均并不优于对照组,但显著疗效率明显高于对照组,且治疗组第二疗程的显效率明显优于第一疗程。治疗组、对照组生存质量治疗前后比较,经t检验,P分别＜0.01,差异有统计学意义,说明治疗组与对照组均能显著改善患者的生存质量。说明两组患者疼痛改善后对两组患者的生存质量产生积极影响。对两组前后积分差值经t检验,P＜0.05,说明两组治疗方法对改善患者的生活质量有差异。这说明两组治疗方法对疼痛改善的差异,治疗组对患者的日常生活质量的改善较对照组仍有提高。研究结论:穴位埋线治疗是控制癌痛的有效手段,进而改善患者生存质量,因此可作为临床上治疗治疗癌痛的手段之一。