目的:通过TCD检测项丛刺治疗后大脑中动脉血流变化,探讨项丛刺针刺与脑血流动力学及神经解剖的关系,为临床推广使用项丛刺提供理论依据。方法:将38名患中风后吞咽困难患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20人。对照组18人。两组病人年龄、性别及病情均无统计学差异(P>0.05),具有可比性。对照组常规内科治疗,治疗组在常规内科治疗基础上使用项丛刺。每日2次,6天为1个疗程,休息1天后进行第2个疗程,3个疗程后判断疗效。疗程结束后观察各组临床疗效及治疗前后TCD变化并进行比较。对所得数据进行t检验。观察结果是否有统计学意义。结果:1治疗组与对照组治疗前后Vs与Vm均有变化(P<0.05)。2治疗组Vs、Vm治疗后变化明显(P<0.05)。3治疗后治疗组与对照组相比Vs、Vm变化有明显差别(P<0.05)。4临床疗效治疗组效果明显优于对照组,说明项丛刺治疗中风后吞咽困难效果好于单纯内科治疗者。结论:1项丛刺与单纯内科治疗均能改善脑血流动力学,治疗中风后吞咽困难。2项丛刺对中风后吞咽困难效果明显,能改善患者脑血流动力学。3脑血流动力学的改变,可能为针刺治疗中风后吞咽困难机理之一。4项丛刺具有选穴少,效果显著的特点。值得临床推广使用。