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本文以中医理论为指导,立足中医辨证论治,通过横向和纵向两条思路作中医药治疗狼疮肾炎的证候与疗效相关研究。全文共分为三个部分:第一部分:通过中医古籍中对狼疮肾炎认识的研究,本文认为狼疮肾炎的病位在肾,但由于其临床症状的复杂多变性,对狼疮肾炎的中医病名归属和判断难以用单一而又确切的病名来总结概括,应根据其病程长短、病情演变过程及临床表现不同而定。第二部分:对狼疮肾炎的病因病机进一步探讨。本文认为狼疮肾炎的临床表现虽然错综复杂,但有其基本病机和临床演变规律。从两个方面阐述了对本病病机的认识:1)禀赋不足、肾精亏虚为本,2)邪毒蕴结、瘀血阻络为标。第三部分:临床研究。为体现中医辨证施治的特色,本文通过纵向和横向两条思路来进行中医药治疗狼疮肾炎的临床研究:(1)以近两年我院40例狼疮肾炎病人为样本,通过统计分析,研究中医证候的客观分布情况。包括研究中医证候与病情发展不同时期的关系、中医证候与肾活检病理分型的相关性、中医证候与关键实验室检查指标的相关性研究等,对狼疮肾炎中医证候的本质作一探讨。研究发现本文收集的狼疮肾炎病例的中医证候以虚实夹杂为主,单纯的实证或虚证较少。主要表现为肝肾阴虚、湿热内蕴证,脾肾气虚、水湿内停证,气阴两虚、湿热内蕴证和脾肾阳虚、水湿内停证。中医证候与狼疮肾炎活动度、24小时尿蛋白定量值之间有统计意义的相关性;与补体、抗核抗体、抗双联DNA抗体以及抗Sm抗体之间没有相关性。(2)以上述40例狼疮肾炎病人为样本,通过统计分析手段研究中医辨证治疗狼疮肾炎的疗效。在导师多年研究本病的基础上,总结和继承导师的学术经验,归纳狼疮肾炎理、法、方、药;探究其方药的具体运用。本文提出治疗狼疮肾炎应谨守病机,辨证分期治疗,扶正祛邪、重建平衡,同时兼顾脾胃。通过中医药辨证治疗狼疮肾炎,不仅可明显降低患者的红斑狼疮活动度、改善各项标示狼疮活动的实验室指标,还可以明显改善本病中医证候,有效减撤激素用量。