目的：通过观察祛风止痛颗粒治疗郁火型偏头痛(migraine)的临床疗效,评价其科学性和安全性,探讨祛风止痛颗粒治疗偏头痛郁火型的可能作用机制。 　　方法：将60例符合纳入标准且辨证属郁火型的偏头痛患者按就诊顺序随机分为两组,对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊(西比灵),每次 5mg,每日2次,疗程4周。治疗组在对照组用药的基础上给予祛风止痛颗粒治疗,每日 1剂,分两次水冲服,疗程4周。两组在治疗期间根据病情需要给予相应的基础治疗。观察并记录两组患者偏头痛症状积分、中医证候积分及脑血流速度的变化以判定其疗效,于疗程结束后采用SPSS13.0统计软件对各项观察指标进行统计学处理。 　　结果：两组患者治疗前性别、年龄、病程、临床症状、中医证候积分及脑血流动力学等一般情况的比较无明显差异,治疗 4 周后临床症状、中医证候积分及经颅多普勒监测(TCD)脑血流情况较治疗前有显著改善：①偏头痛疗效比较,治疗组痊愈 6 例,显效 10 例,有效 9例,无效 5 例,总有效率 83.33%,对照组痊愈 1 例,显效 8 例,有效 12 例,无效 9 例,总有效率 70.00%,组间比较疗效有显著性差异(P﹤0.05)。说明两种方法均能改善偏头痛患者的临床症状,治疗组优于对照组。②中医证候疗效比较,治疗组总有效率90.00%,对照组总有效率80.00%,组间比较疗效有显著性差异(P﹤0.05)。说明两组均能改善偏头痛患者的中医证候,治疗组明显优于对照组。③治疗后两组的偏头痛症状积分、中医证候积分及局部脑血流速度均比治疗前有明显改善( P﹤0.05)比较两组组间的改善程度,治疗组高于对照组(P﹤0.05),说明两种方法均能改善偏头痛患者的症状积分、中医证候积分及局部脑血流平均速度,但治疗组优于对照组。④止痛药暴露程度比较：两组患者在治疗期间均未使用止痛药。安全性疗效比较：经观察两组患者在用药前后无明显不良反应,各项安全性指标均在正常范围。 　　结论：祛风止痛颗粒止痛作用显著,治疗偏头痛之郁火头痛的临床疗效明显,可改善患者临床症状、中医证候及脑血流情况。祛风止痛颗粒体现了中药药效安全、可靠、副作用少的优势,具有临床推广价值。