【摘 要】
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目的:探讨两种不同药物（雌二醇屈螺酮、替勃龙）治疗女性绝经相关症状的临床疗效及安全性。方法:计算机利用检索词检索中国知网（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM）、万方数据库（Wanfang Data）、维普数据库（V IP）、Pub Med、Embase、The Cochrane Library、Web Of Science以及临床试验注册平台（https://clinicaltrials.go
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目的:探讨两种不同药物（雌二醇屈螺酮、替勃龙）治疗女性绝经相关症状的临床疗效及安全性。方法:计算机利用检索词检索中国知网（CNKI）、中国生物医学数据库（CBM）、万方数据库（Wanfang Data）、维普数据库（V IP）、Pub Med、Embase、The Cochrane Library、Web Of Science以及临床试验注册平台（https://clinicaltrials.gov/）,检索时限为各数据库建库至2022年2月。选择对存在绝经相关症状的围绝经期女性使用雌二醇屈螺酮及替勃龙的随机对照试验（RCT）,筛选出符合本研究纳入标准的文献,并利用Cochrane协作网的偏倚风险评估标准进行质量评价,利用Cochrane协作网提供的Rev Man 5.4软件对雌二醇屈螺酮及替勃龙的疗效及安全性进行meta分析。结果:根据上述检索方法共纳入10篇关于雌二醇屈螺酮与替勃龙的RCT试验,Meta分析结果显示:雌二醇屈螺酮组和替勃龙组治疗前后血清激素FSH（MD=0.56,95%CI=[-6.56,7.69],P=0.88＞0.05）及雌二醇改变（MD=0.95,95%CI=[-0.80,2.71],P=0.29＞0.05）、改善MRS评分（MD=0.38,95%CI=[-1.40,2.16],P=0.68＞0.05）、收缩压（MD=0.49,95%CI=[-16.84,17.83],P=0.96＞0.05）及舒张压改变（MD=-4.59,95%CI=[-10.48,1.29],P=0.13＞0.05）、阴道流血发生率（RR=2.42,95%CI=[0.91,6.41],P=0.08＞0.05）、乳房胀痛发生率（RR=0.98,95%CI=[0.69,1.41],P=0.93＞0.05）等方面无统计学差异,在改善KMI评分（MD=-6.35,95%CI=[-12.57,-0.15],P=0.04＜0.05）、子宫内膜厚度改变（MD=0.08,95%CI=[0.02,0.13],P=0.01＜0.05）等方面存在统计学差异。结论:雌二醇屈螺酮和替勃龙治疗绝经相关症状在影响血清FSH水平、雌二醇水平、改善MRS评分、血压改变、阴道流血发生率、乳房胀痛发生率等方面无明显统计学差异,雌二醇屈螺酮较替勃龙治疗在改善KMI评分更有优势,替勃龙较雌二醇屈螺酮对子宫内膜改变的影响小,不会明显增加子宫内膜厚度,但仍需要国内外高质量、长疗程、大样本、多中心的研究文献来证实其临床应用价值。
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