【摘 要】
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背景和目的:鼻咽坏死是鼻咽癌放疗后严重后遗症之一,对患者的生活质量有明显影响,严重者将危及生命。本研究旨在分析初治M0期鼻咽癌VMAT放疗后鼻咽坏死的危险因素。方法:回顾性分析了2016年12月1日至2021年3月31日在江西省肿瘤医院确诊的初治无远处转移的经VMAT放疗的鼻咽癌患者的相关资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析以探讨鼻咽癌VMAT放疗后鼻咽坏死的独立危险因素。结果:入组的
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背景和目的:鼻咽坏死是鼻咽癌放疗后严重后遗症之一,对患者的生活质量有明显影响,严重者将危及生命。本研究旨在分析初治M0期鼻咽癌VMAT放疗后鼻咽坏死的危险因素。方法:回顾性分析了2016年12月1日至2021年3月31日在江西省肿瘤医院确诊的初治无远处转移的经VMAT放疗的鼻咽癌患者的相关资料,进行单因素和多因素Logistic回归分析以探讨鼻咽癌VMAT放疗后鼻咽坏死的独立危险因素。结果:入组的506例病人中有38例发生鼻咽坏死,坏死率7.5%,中位鼻咽坏死发生时间为4.43个月。单因素分析中T分期、总的临床分期、鼻咽伪膜形成、V-GTVnx、V-PTVnx、V105、放疗后血红蛋白、放疗后体重下降是鼻咽癌放疗后鼻咽坏死的危险因素。多因素分析显示伪膜（OR=7.003,95%CI:2.0675-23.722,P=0.002）、放疗后血红蛋白（OR=0.388,95%CI:0.161-0.935,P=0.035）、放疗后体重下降（OR=3.784,95%CI:1.563-19.157,P=0.003）是鼻咽癌VMAT放疗后鼻咽坏死的独立危险因素。结论:鼻咽伪膜形成、放疗后血红蛋白下降、放疗后体重下降明显增加了初治M0期鼻咽癌VMAT放疗后鼻咽坏死的发生风险。
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