仙灵骨葆胶囊配合椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究

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目的:仙灵骨葆胶囊在骨质疏松性椎体压缩性骨折患者术后对患者骨密度及非手术椎体再发骨折的疗效观察及探讨经皮椎体后凸成形术对脊柱椎体压缩性骨折治疗作用。方法:自2011年6月1曰-2013年2月1曰,笔者在武汉市一医院收集120例0VCF(osteoporosis vertebral compressionfracture)患者资料,用分成西药配合保守治疗组(保守组),西药配合椎体成形术组(对照组)及中成药、西药配合椎体成形术组(治疗组)。每组40例,通过保守组与对照组的疼痛程度VAS评分及ODI评分,评价经皮椎体后凸成形术对骨质疏松性椎体压缩性性骨折的治疗作用。通过对照组及治疗组术后的VAS评分,ODI评分、骨密度T值及非手术椎体骨折再发情况及非手术椎体再发骨折率,评价仙灵骨葆胶囊在椎体压缩性骨折术后对患者术后疼痛、生活质量、患者骨密度及非手术椎体再发骨折的治疗意义。结果:(1)保守组2天后VAS评分与对照组2天后的VAS评分进行统计学分析有明显的统计学差异(P<0.05),但在治疗1个月及3个月后的两组VAS评分进行统计学分析无明显差异(P>0.05)。说明在短时间内缓解患者疼痛方面椎体成形术较保守治疗有显著的治疗的意义。(2)对照组2天后及一月后的ODI评分与保守组2天后及一月后的ODI评分在统计学上有显著差异(P<0.05),对照组3月后的ODI评分与保守组3月后的ODI评分进行统计学分析无明显差异(P>0.05).说明在短时间内迅速改善患者的生活质量及生活自理方面经皮椎体后凸成形术较保守治疗有着明显的优势。(3)治疗组与对照组在术后2天及术后一月的VAS评分及ODI评分在统计学分析上无明显差异(P>0.05),治疗组与对照组在术后3月及术后6月在ODI评分有显著性差异(P<0.05)。说明仙灵骨葆胶囊在缓解患者疼痛方面无显著作用及在短期内对患者的生活质量及生活自理无明显提高,但在3月后对患者生活质量提升有显著作用。(4)治疗组术前及术后3月与对照组术前及术后3月骨密度在统计学上无明显差异(P>0.05),术后6月两组骨密度比较在统计学上有显著性差异(P<0.05).说明长期服用仙灵骨葆胶囊能够有效提升患者骨密度,从而减少术后非手术椎体的再发骨折提高患者生活质量。(5)在治疗组中有2例患者发生再骨折,再发椎体骨折平均时间153.3天,对照组中,有2例患者再发骨折,再发椎体骨折平均时间132.9天。两组的再发骨折率在统计学分析上无明显差异(P>0.05),两组非手术椎体再发骨折间隔时间在统计学有明显差异(P<0.05)。说明服用仙灵骨葆胶囊对非降低手术椎体的再发骨折率无明显疗效,但能够延长非手术椎体再发骨折的间隔时间。结论:通过笔者回顾性的研究可以得出经皮椎体后凸成形术较保守治疗在短时间内迅速缓解患者疼痛、改善患者生活质量及提高患者生活自理能力。说明经皮椎体后凸成形术是治疗椎体压缩性骨折的有效办法,椎体成形术较保守治疗有显著的治疗的意义。对于行椎体成形术术后长期服用仙灵骨葆胶囊能够提升患者骨密度,同时减少术后非手术椎体的再发骨折间隔时间。但对降低非手术椎体的再发骨折率无明显作用。
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