论文部分内容阅读
目的:观察乌司他丁与一氧化氮(NO)联合应用对心脏瓣膜病引发肺动脉高压患者围体外循环期肺功能的影响及相关细胞因子的变化。方法:选择择期瓣膜置换术患者40例,随机分为两组,对照组(Ⅰ组,20例)及乌司他丁+NO组(Ⅱ组,20例),分别在体外循环(CPB)前,升主动脉开放后1分,5分,10分抽取右肺静脉血进行中性粒细胞(PMN)计数,测定白细胞介素8(IL-8),丙二醛(MDA),超氧化物酶(SOD),并于阻断升主动脉前、开放升主动脉后测定右肺动脉压。记录患者术毕至拔除气管导管时间及在ICU滞留时间。结果:二组CPB前,各指标差异无统计学意义(P>0.05)。(1)CPB后Ⅱ组IL-8、MDA、肺静脉PMN数较Ⅰ组显著性降低(P<0.05),而SODⅡ组较Ⅰ组显著性增高(P<0.05),(2)术毕至拔除气管导管时间及在ICU滞留时间Ⅱ组较Ⅰ组明显减少,两组间比较差异显著(P<0.05)。(3)两组MPAP在开放升主动脉后比开放升主动脉前明显降低(P<0.01),Ⅱ组比工组效果更明显(P<0.05)。结论:乌司他丁与NO联合应用可减轻心脏瓣膜病引发肺动脉高压患者围体外循环期肺的炎性反应,缩短气管导管拔除时间及在ICU的滞留时间,改善呼吸功能。