血清瘦素水平与男性冠心病及其危险因素关系的研究

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目的:该实验通过观察冠心病患者血清瘦素的含量,并对血清瘦素与体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血脂水平、胰岛素敏感指数(ISI)等进行相关分析,旨在研究瘦素与冠心病及其危险因素的相关性,从新的角度探讨冠心病的病因及发病机理,为临床上有效防治该病提供新的思路.方法:研究对象均为男性,共105例,其中60例为CHD患者,平均年龄为66.32±6.24岁,根据1979年WHO的CHD诊断标准,结合临床表现、静息心电图、24小时动态心电图、运动试验及二维超声心动图确立诊断.选取健康体检者45例作为对照组,为随机选取的健康体检者,平均年龄65.95±6.05岁,无冠心病、高血压、糖尿病史,体检、静息心电图、X线胸片、二维超声心动图均无异常.二组间平均年龄无显著差异.冠心病组与对照组分别按体重指数(BMI≥25及BMI<25)分为2个亚组:冠心病肥胖组,冠心病非肥胖组;正常对照肥胖组,正常对照非肥胖组.冠心病组再按左室射血分数(LVEF<0.5及LVEF≥0.5)分为2个亚组:射血分数异常组,射血分数正常组.血脂及载脂蛋白用酶法及免疫浊度测定法,血清瘦素用酶联免疫法测定,并测量身高、体重,计算体重指数.结论:冠心病患者血清瘦素水平显著高于对照组,并且与BMI、SBP、BDP、TG正相关,与ISI显著负相关,说明高瘦素血症及可能存在的瘦素抵抗与代谢紊乱综合征密切相关.进一步多元回归分析显示高瘦素血症是冠心病的独立危险因素.说明高瘦素血症可直接或间接地促进冠心病的发生和发展.
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