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研究目的:
本研究从医生个体层面入手,在了解医生创新能力现状的基础上,重点研究医生人格、动机、专业技能和组织环境因素对其创新能力的影响,据此为医院选拔和聘用人才、培养和提高医生创新能力提供科学依据。
研究对象和方法:
本研究在广泛查阅文献的基础上,以广州市三所不同类型医院599名具有执业医师资格的临床医生为调查对象进行问卷调查。问卷由KAI量表、生活目标测量量表、医生专业技能测量量表(自制)、盖洛普Q12量表和多构面个人创新量表、调查对象基本情况六部分组成,分别对创新人格、创新动机、专业技术能力、环境因素和创新能力进行测量。应用t检验、方差分析、相关分析、因子分析、多重线性回归等统计分析方法对医生创新能力现状和创新能力影响因素进行深入研究。
主要结果:
1.问卷信度、效度检验经因子分析结果显示,本研究所使用调查表中五个分量表结构与原理论构想一致,结构效度较高;除人格量表中5个条目与所属维度相关系数在0.6以上之外,其他量表条目与所属维度的相关系数均在0.7以上,说明问卷具有较高内容效度;各量表Cronbachα系数都在0.8以上,说明问卷具有较高信度。
2.研究对象基本情况调查对象以中青年为主,26岁组和36岁组分别占56.11%和27.61%;工作年限较短,59.02%的人工作年限在10年以下;学历较高,以本科为主,占45.49%,硕士研究生,占35.6%,本科以下只有3.58%;职称以住院医师为主,占43.13%;85.05%的调查对象未担任任何行政职务;56.11%的人在普通病房工作,其次是在急诊,占24.25%。
3.调查对象创新能力、人格、动机、技能和环境因素整体情况调查对象个人创新能力较好,个人创新能力单题平均得分为3.69分(最高分是5分):创新人格平均得分只有80.19分,总体上属于适应性倾向人格;在专业技术能力方面,总体单题平均得分为3.70分(最高分为5分),说明调查对象总体上对自己的专业技术能力是持肯定态度,其中医疗维度平均得分为3.79分,科教维度平均得分3.38分;在环境因素方面,情感和物质两个维度单题平均得分都大于3(最高分是5分),说明调查对象总体上对于医院的环境是比较满意的,而且物质维度的评价要好于情感维度;动机方面,医生的成就动机要高于其他两方面的动机,权力动机最低。
4.背景因素在创新能力、人格、动机、技能和环境因素的差异性分析在创新人格方面,年龄低、工龄短、职称低的医生更倾向于创新,学历为硕士或博士医生的人格较学历为本科医生更倾向于创新性。
在专业技能方面,年龄越大、学历越高、职称越高专业技能越高,担任行政职务的医生专业技能较未担任职务医生专业技能要高。
在创新动机方面,急诊科医生的成就动机低于其他科室,男性医生的权利动机高于女性,而女性医生的亲和动机高于男性医生,本科以下学历医生的亲和动机高于学历为硕士或博士的医生。
在环境因素方面,男性医生对医院环境因素评价好于女性医生,在物质支持维度,年龄、职称越低的医生评价越低,担任行政职务医生的评价好于未担任者。
在总体创新能力及创意产生方面,男性、工龄长、年龄大、职称高的医生总体创新能力和创意产生能力相对较高。男性、工龄长、职称高的医生创意执行能力相对较高。
5.三所医院医生创新能力、人格、动机、技能和环境因素比较B医院医生较A医院医生人格更倾向于创新性。在环境因素方面,三所医院医生对医院给予的情感支持的差异无统计学意义。在物质支持维度,A医院医生的评价要好于其他两所医院。A医院医生的成就动机和亲和动机高于B医院,其权利动机高于C医院医生。在专业技能和创新能力方面,A医院医生平均得分均高于其他两所医院医生。
6.医生创新能力影响因素个人创意产生能力受到医院情感支持、个人内在原创力、医疗水平、科教水平、成就动机、权力动机这六个因素的影响。其中,权力动机对个人创意产生能力有负向影响。
个人创意执行能力受到医院情感支持、个人内在原创力、医疗水平、科教水平、成就动机、外在原创力这六个因素的影响。
与个人创意产生影响因素相比,个人创意执行的影响因素少了权力动机和个人背景因素,而多了外在原创力因素。此外,各因素对创意产生和创意执行两个维度影响作用的程度也不同。
在四因素之间的交互作用方面,专业技术能力与权力动机对个人创新能力的提高起到协同作用,而权力动机与创新人格对个人创新能力的提高起到拮抗作用。
主要结论:
1.调查对象个人创新能力整体上较好,但受职业特点影响,在创意执行的动机、过度风险防范等方面仍需改善。
2.调查对象创造性人格偏低;专业技术能力较高;成就动机较高,权力动机较低。
3.年轻医生人格更倾向于创新性;资历高的医生专业技能和创新能力更高,对医院给予的物质支持更满意;男性医生较女性医生的权利动机更高,亲和动机更低。
4.本研究中B医院医生人格更倾向于创新性,而A医院医生在动机、专业技能、环境、创新能力方面评价都高于其他两所医院。
5.医生创新能力受组织情感支持、个人内在原创力、外在原创力、医疗水平、科教水平、成就动机、权力动机的影响,但是这些因素在创意产生和创意执行阶段的作用大小有所差异。
6.本研究所采用的量表具有较高信效度,且内容精简、使用方便,今后可尝试用于医疗技术创新的科学研究和实践工作中。
建议:
1.在人员招聘过程中可尝试使用客观量表测评法。
2.加强医生创新能力的培养。
3.为医生的创新行为提供适宜的环境。